伊马替尼治疗晚期胃肠道间质瘤加量优于舒尼替尼吗？

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晚期胃肠道间质瘤（GIST）患者使用伊马替尼已取得显著的临床获益。但是，伊马替尼耐药是治疗过程中的难点。

伊马替尼一线治疗失败后，予以伊马替尼加量还是换用舒尼替尼，目前还没有大规模随机对照试验（RCT）对这两种二线治疗方案进行比较。

该研究基于台湾健康保险研究数据库（NHIRD），共纳入521例晚期GIST患者，分3组：伊马替尼加量（组1，246例），伊马替尼加量后换用舒尼替尼（组2，125例），直接换用舒尼替尼（组3，150例）。对总生存期（OS）和手术是否存在获益进行统计学分析。

结果显示，组1和2的患者OS显著高于组3（37.5个月 vs 16.0个月）；外科手术对OS获益呈有利趋势，但是校正混杂因素后，这种获益消失。

针对伊马替尼一线治疗失败的晚期GIST患者，相比换用舒尼替尼，伊马替尼加量能获得更长的OS。外科手术未能对OS产生临床获益。

绘佳健康提示，研究内容仅供参考，数据仅限于该研究内，具体如何治疗，一定要遵循医嘱，不可随意用药。

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