胃肠道间质瘤手术治疗后，伊马替尼辅助治疗应用

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伊马替尼在血液科的丰功伟绩不必多说，但请注意，伊马替尼并不是血液科的专利，它同样是胃肠道间质瘤（GIST）的特效药。

GIST是一条潜伏在水底的大白鲨，是胃肠道常见的间叶源性肿瘤。临床缺乏特异性表现，胃镜及超声内镜的双镜组合有助于诊断粘膜下肿瘤，腹部增强CT是评估胃外及腹腔脏器转移情况的重要手段。

手术治疗是GIST的优选一线治疗，术后危险度的评级至关重要。

外科手术治疗是GIST的唯一根治手段，也是无转移病灶时的标准首选治疗。手术原则为要求完整切除、保证切缘阴性和避免肿瘤破裂溢出，其中肿瘤是否完全切除是独立的预后指标，GIST以血行转移为主，淋巴转移<5%，不需要常规进行淋巴清扫。对于无法切除或转移病灶，靶向治疗为一线治疗。

伊马替尼的问世，彻底打破GIST治疗僵局，一跃成为GIST术后中高危患者的优选辅助治疗药物，同样也是转移复发/不可切除GIST患者的一线治疗药物。

伊马替尼是GIST术后中高危患者的优选辅助治疗药物。对于转移复发/不可切除GIST，指南推荐意见如下，靶向治疗贯穿始终，伊马替尼成为了不可替代的一线治疗药物。

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