舒尼替尼可用于胰腺神经内分泌瘤的治疗

胰腺神经内分泌瘤是一组起源于消化道具有胺前体摄取和脱羧能力的神经内分泌细胞的具有显著异质性的肿瘤，根据能否具有激素分泌功能和有无现激素引起的临床症状，可将其分为非功能性和功能性两大类。

舒尼替尼是一种具有抗血管生成和抗肿瘤活性的口服、小分子、多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过调节血管内皮细胞和周皮细胞的功能，影响肿瘤细胞生长、存活及血管生成。下面我们就详细看一下舒尼替尼在治疗胰腺神经内分泌瘤中的效果如何。

研究在11个国家42个中心开展了随机、双盲、安慰剂对照的三期临床研究，共纳入了171例经由病理确诊分化良好的晚期无法手术或发生转移的胰腺神经内分泌瘤患者，按照1：1的比例随机分配到舒尼替尼组和安慰剂组，同时给予两组患者最佳支持治疗。

研究结果显示，舒尼替尼组中位无进展生存期为11.4个月，明显长于安慰剂组5.5个月。两组的客观缓解率分别为9.3%和0。试验终止后2年进行的意向性治疗分析显示舒尼替尼中位总存活期为33个月，安慰剂组为26.7个月，两组差异无统计学意义。其原因可能是由于两组病人治疗存在交叉。

舒尼替尼常见的不良反应主要为1-2级，包括腹泻、恶心、乏力、呕吐，3-4级不良反应包括中性粒细胞减少、高血压、手足综合征等，病人均可耐受，安全性较好。

由此可见，舒尼替尼在治疗晚期胰腺神经内分泌瘤患者中，效果良好且副作用较小，是患者的良好选择之一。

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