
临床上来那度胺常与地塞米松合用,用于治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。
但是需要注意的是,虽然说明书当中的推荐来那度胺起始剂量是25mg/天,地塞米松的剂量是40mg,但同时应根据患者的肾功能状况和年龄谨慎选择本品的起始剂量和随后的剂量调整。
那么应该如何调整剂量呢?下面就带大家了解一下:
肾功能正常至轻度肾功能不全(肌酐清除率≥ 60 mL/min)
来那度胺:每28天周期第 1~21 天, 口服25mg/日。
中度肾功能不全(肌酐清除率≥30 mL/min 但<60 mL/min)
来那度胺: 每28天周期第1~21天, 口服10 mg/日。
重度肾功能不全(肌酐清除率< 30 mL/min,不需要透析)
来那度胺:每28天周期,隔日(即 1、 3、 5、7、9、11、13、15、17、19 和 21 天)口服 15mg/日,治疗 3 周。
重度肾功能不全(肌酐清除率< 30 mL/min,需要透析)终末期肾病(ESRD)。
来那度胺:每 28 天周期第 1~21 天,口服 5mg/日。透析治疗当日,应透析结束后口服。
年龄方面的剂量调整如下:
年龄≤ 75岁
地塞米松:每 28 天周期第 1、8、15 和 22 天,口服 40 mg/日。
年龄 >75岁
地塞米松:每 28天周期第1、8、15 和 22 天,口服20 mg/日。
以上便是剂量调整方案,需要注意的是,剂量调整需要在处方医生的医嘱下执行,大家清楚了吗?
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