肝癌治疗中,索拉非尼作为一种多靶点抗肿瘤药物,可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管。这种双重抗肿瘤的作用,体现在直接抑制肿瘤细胞的增殖和阻断肿瘤新生血管的生成,间接抑制肿瘤细胞的生长。
在我国,索拉非尼通过审批,应用于不能手术的晚期肝癌患者治疗。但在这之前,索拉非尼其实最先应用的是肾癌。
在研究中展现了延长肾癌患者生存期的良好效果后,索拉非尼作为多靶点抗肿瘤药物,又延伸应用于肝细胞癌。
而乐伐替尼的出现是又一个惊喜。乐伐替尼又称仑伐替尼,也是一个多靶点抗肿瘤药物,虽然和索拉非尼类似,都可以抑制血管的生成,但乐伐替尼的靶点更集中,抑制效果更强。
乐伐替尼在最开始,也并没有直接应用于肝癌,而是作为侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌的治疗药物,被欧、美药监局批准上市。
后来又联合依维莫司应用于晚期肾细胞癌获得批准,最后由美国和我国相继批准用于肝癌的治疗,并且是一线。
国内不可手术切除的晚期肝癌患者,由此在一线治疗时有多了一个靶向药物选择。同时,乐伐替尼也是索拉非尼耐药后二线治疗的选择之一。
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