原发性肝癌算是比较常见的,从全世界的范围来看,亚洲是原发性肝癌的高发地却,也是我国最为常见的癌症种类之一。患者常常会产生一些肝痛、上腹肿块和食欲减退等症状,一般在医院进行检查往往会选用超声检查,但是从历史数据看,有一些巨快型肝癌在超声检查中出现了漏诊,这是怎么回事?我们应该怎样避免?
漏诊的原因一般是由以下五种情况:
1、结合化验结果和超声图像诊断为肝硬化,误认为门静脉内实性回声为血栓可能性大。
2、肝内肿块径线巨大,几乎占据整个肝右叶,内部回声与肝实质回声相近,二者无法清晰辨别。
3、患者腹腔气体较多,从肋间及肋下多切面探查均未见明显肿块边界,亦未见明显周边低回声晕等其他特征
4、彩色多普勒超声检查肝内血流呈短线状及分支状血流信号,考虑为肝硬化肝内血管扭曲、闭塞所致的血管显示不清。
5、患者无明显不适症状,只是进行健康体检,临床提供的资料较少,为漏诊原因之一。
针对这些情况在检测中应该要加强对巨块型肝癌超声声像图的认识,了解到门静脉癌栓可见于原发性肝癌和继发性肝癌,而以前者居多。所以,一且发现门脉内有癌栓回声,不能仅满足于第一诊断,要提高警惕,更仔细认真地多切面多角度扫查肝脏,从而发现其原发病灶。只有严格且认真的检查才能够帮助患者及时确诊,从而开展针对性的治疗。
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