
奥希替尼的商品名是泰瑞莎,又名AZD9291,是不可逆的表皮生长因子受体激酶抑制剂,被FDA批准治疗转移性表皮生长因子受体T790M突变的非小细胞肺癌。
作为第三代针对EGFR靶点的非小细胞肺癌靶向药,奥希替尼可以作为吉非替尼、厄洛替尼等一代药物以及阿法替尼这二代药物耐药后的选择,但前提是基因检测显示T790M突变,否则也是没有疗效的。
【用法用量】奥希替尼的推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。如果漏服1次,则应补服奥希替尼,除非下次服药时间在12小时以内。奥希替尼应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。
【不良反应】导致剂量减少或中断治疗的最常见不良事件为心电图QTc间期延长(2.2%)和中性粒细胞减少(1.9%)。2%或2%以上患者报告的严重不良事件为肺炎和肺栓塞。奥希替尼治疗组4例患者(1%)出现致死性间质性肺病/非感染性肺炎不良事件。1例以上患者报告的其它致死性不良事件包括感染性肺炎(4例患者)和心脑血管意外/脑出血(2例患者)。奥希替尼治疗组5.6%患者因不良事件而中止治疗。导致中止治疗的最常见不良事件为间质性肺病/非感染性肺炎和脑血管意外/脑梗死。
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