
奥希替尼是第三代EGFR抑制剂,对于EGFR阳性且对第一、二代EGFR抑制剂耐药的肺癌患者来说,如果出现T790M突变,奥希替尼可作为一种新的治疗选择。另外,奥希替尼也可作为一线用药用于EGFR阳性的非小细胞肺癌患者。
需要注意的是,作为EGFR抑制剂,奥希替尼也是可能导致间质性肺病副作用的,下面就带大家了解一下。
在临床研究中,在使用本品的患者曾观察到重度、危及生命或致死性的间质性肺病(ILD)或ILD样的不良反应(如非感染性肺炎)。暂停用药后,上述绝大多数事件均会改善或缓解。临床研究中排除了既往存在ILD病史、药物诱导性ILD、需要类固醇激素治疗的放射性肺炎及临床存在活动性ILD证据的患者(见[不良反应])。
临床研究期间,在接受奥希替尼治疗的1221名患者中,有2.9%的患者出现了间质性肺病(ILD)或ILD样的不良反应(如非感染性肺炎),其中有0.3%的受试者死亡。在两项II期研究期间,接受奥希替尼治疗的411名患者中有11名(2.7%)报告了ILD或ILD样不良反应,其中3或4级不良事件占0.7%,有1%的患者死亡。研究期间,有6.2%的日本裔患者出现了ILD,而亚裔患者和非亚裔患者的发生率分别为1.2%和2.4% 。
仔细检查出现肺部症状(呼吸困难、咳嗽、发热)急性发作和/或不明原因加重的患者,排除ILD。在对这些症状查找病因时,应暂停奥希替尼的用药。如果确诊为ILD,则应永久停用奥希替尼,并采取必要的治疗措施。
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