在服用非布司他的初期，经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。预防痛风急性发作推荐至少用药6个月。
在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况，对痛风进行相应治疗。
非布司他在美国上市前，就因为可能增加心血管风险而多次被拒。后来因为FDA审查人员无法确定性得出非布司他是否会带来更大的风险。但出于心血管安全性，仍需要在服用过程中重点关注。
另外，非布司他对于肝脏的影响也较为明确，已有患者服用非布司他后出现致死性和非致死性肝脏衰竭的上市后报告。
服用非布司他后，可导致患者出现转氨酶升高，且无剂量-效应关系。
首次使用非布司他之前，患者应该进行一次肝功能检测，并将结果作为基线水平进行评估。
对报告有疲劳、食欲减退、右上腹不适、酱油色尿或黄疸等症状的患者，及时进行肝功能的检测，在临床方面，如果转氨酶超过三倍以上，应该终止服药，且不能重新使用。
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