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为什么美国胰腺癌患者的生存率远高于国内?

时间:2019-05-24

胰腺癌一直被公认为“癌症之王”,恶性程度高,预后极差。其早期诊断率不高,患者通常无法选择手术,因为大多数原发肿瘤被诊断出来时已经发生转移,这也就解释了为什么胰腺癌患者五年存活率只有8%。2019年,美国估计有56,770人被诊断患有胰腺癌,新诊断的人中约有45,750人将死于这种疾病。多名知名人士都死于这个癌症,像是乔布斯、帕瓦罗蒂等。


胰腺癌患者的存活率是受多种因素的影响的,包括:

  • 患者年龄

  • 疾病所处的阶段

  • 患者的总体健康状况

  • 患者获得治疗、胰腺癌专家、临床试验和支持性护理。

其中,最重要的因素是胰腺癌的分期。

        第一期:五年存活率为34%。肿瘤局限于胰腺,IA期肿瘤为2厘米或更小,IB期肿瘤大于2厘米。

        第二期和第三期:五年生存率12%。肿瘤已经扩散到胰腺外部附近的血管,淋巴结,但没有转移或扩散到其他器官。

       第四期胰腺癌的五年存活率为3%。期肿瘤已扩散到胰腺外的其他器官,通常是肝脏或肺,或者骨骼,脑和其他器官。



为什么美国治疗胰腺癌的生存率提高到近25%, 今天小编来给大家介绍美国麻省总医院如何治疗胰腺癌的?


美国麻省总医院

 

麻省总医院连续多年被《美国新闻和世界报道》(U.S. News & WorldReport)评为三大美国优质医院之一,也是专门一家在所有16项专科排名中均获得名次的医院。2016年,麻省总医院被评为全美第三,美国东部地区权威。


胰腺癌的手术方法——胰腺癌根治、扩大的胰腺癌根治术、胰腺癌联合脏器切除术三种。其中胰腺癌根治术是早期胰腺癌的治疗方法,包括多种术式。


美国麻省总医院治疗胰腺癌相对于国内,有哪些优势呢?



一,美国有专门的胰腺癌治疗中心


一个治疗大量胰腺癌患者的中心将在治疗的各个方面拥有更多的经验,包括诊断,分期,手术以及管理副作用和处理潜在的并发症。研究表明,在专业的胰腺癌医院,手术并发症(发病率)和死亡率(死亡率)较低。

麻省总医院专门成立的胰腺癌中心,在国际胰腺治疗相关领域居领先地位。中心致力于治疗胰腺癌及癌前病变,以及相关疑难杂症的诊疗。胰腺癌项目吸引了来自世界各地的患者,中心每年接待的患者数目庞大,胰腺手术的成功率以及疗效处于全世界一流水平。同时,团队拥有世界优秀的放射肿瘤及内科肿瘤医生,给每位患者量身提供优质、先进的治疗。


多学科治疗团队合作,更合理的治疗选择



多学科讨论团队:多学科讨论基本每周进行一次,多学科讨论组成人员有:腹外科、放疗科、影像科、病理科、肿瘤内科、介入治疗科、呼吸科和执业护士等。



三,精确诊断


病理诊断主要是病理科。美国病理科在制度和管理上的严密、规范、合理,一切流程和安排都是最优化,保证最佳的工作质量与工作效率。病理科医生经验更丰富,与多个科室的医生密切合作。在美国,分子病理在病理诊断,尤其是肿瘤诊断中,起非常重要作用,这是国内与美国在病理诊断方面另一个比较大的差距。随着分子检测技术的发展,越来越多的肿瘤被特殊的分子特征重新定义。


目前还有精准基因诊断,能够检测引起胰腺癌的多个基因突变,例如KRAS、P53、Ras、P16、PALB2、BRCA-2等,为后期制定个性化的治疗方案奠定科学、可靠的基础。



四,抗癌新药的临床试验和转化研究领先


全世界大多数的新药研究都是在美国进行,美国在抗肿瘤新药的研发方面享有很高的国际声誉,很多药物是通过UCLA的原创性转化研究获得FDA批准上市。如乳腺癌的著名靶向药赫赛汀(1998年),派柏西林(2015年)。还有电影《我不是药神》里的抗癌神药格列卫(2001年)治疗恶性黑色素瘤和非小细胞肺癌的PD-1抑制剂。Pembrolizumab (2014年和2015年,简称K药),前美国总统卡特得了恶性黑色素瘤也是在参加了K药的临床研究后病灶全部消失了。这样的案例不胜枚举。



五,更多的新治疗方法


免疫治疗

免疫治疗就是通过治疗来增强患者的免疫力,提高患者的身体素质。胰腺癌患者生存期提高,生存质量改善其主要副作用为自身免疫反应。目前认为在胰腺癌组织和正常组织细胞中存在雌激素受体。例如目前的免疫抑制剂。


基因治疗

明确癌症的基因突变类型,选择合适的基因定位治疗药物,更有效地锁定特定的突变基因,阻断癌症突变基因激活的路径,从而更有效地治疗癌症。


微创手术技术

外科切除手术无疑是胰腺癌患者治疗的优先选择,更精准的微创手术(如腹腔镜惠普尔手术)以及更先进的外科技术不但能够减小患者的创伤,还可以大幅降低复发率和感染率。


个性化治疗方案

根据患者胰腺癌的分型、进展程度等因素制定个性化治疗方案,不盲从治疗指南,选择科学且个性化的手术方案、化疗方案和基因靶向治疗方案。


同时美国医生同中国医生相比拥有更多的时间和患者交流,因为他有很多好帮手。

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发布时间:2019-05-24

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胰腺癌患者的存活率是受多种因素的影响的,包括:

  • 患者年龄

  • 疾病所处的阶段

  • 患者的总体健康状况

  • 患者获得治疗、胰腺癌专家、临床试验和支持性护理。

其中,最重要的因素是胰腺癌的分期。

        第一期:五年存活率为34%。肿瘤局限于胰腺,IA期肿瘤为2厘米或更小,IB期肿瘤大于2厘米。

        第二期和第三期:五年生存率12%。肿瘤已经扩散到胰腺外部附近的血管,淋巴结,但没有转移或扩散到其他器官。

       第四期胰腺癌的五年存活率为3%。期肿瘤已扩散到胰腺外的其他器官,通常是肝脏或肺,或者骨骼,脑和其他器官。



为什么美国治疗胰腺癌的生存率提高到近25%, 今天小编来给大家介绍美国麻省总医院如何治疗胰腺癌的?


美国麻省总医院

 

麻省总医院连续多年被《美国新闻和世界报道》(U.S. News & WorldReport)评为三大美国优质医院之一,也是专门一家在所有16项专科排名中均获得名次的医院。2016年,麻省总医院被评为全美第三,美国东部地区权威。


胰腺癌的手术方法——胰腺癌根治、扩大的胰腺癌根治术、胰腺癌联合脏器切除术三种。其中胰腺癌根治术是早期胰腺癌的治疗方法,包括多种术式。


美国麻省总医院治疗胰腺癌相对于国内,有哪些优势呢?



一,美国有专门的胰腺癌治疗中心


一个治疗大量胰腺癌患者的中心将在治疗的各个方面拥有更多的经验,包括诊断,分期,手术以及管理副作用和处理潜在的并发症。研究表明,在专业的胰腺癌医院,手术并发症(发病率)和死亡率(死亡率)较低。

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多学科治疗团队合作,更合理的治疗选择



多学科讨论团队:多学科讨论基本每周进行一次,多学科讨论组成人员有:腹外科、放疗科、影像科、病理科、肿瘤内科、介入治疗科、呼吸科和执业护士等。



三,精确诊断


病理诊断主要是病理科。美国病理科在制度和管理上的严密、规范、合理,一切流程和安排都是最优化,保证最佳的工作质量与工作效率。病理科医生经验更丰富,与多个科室的医生密切合作。在美国,分子病理在病理诊断,尤其是肿瘤诊断中,起非常重要作用,这是国内与美国在病理诊断方面另一个比较大的差距。随着分子检测技术的发展,越来越多的肿瘤被特殊的分子特征重新定义。


目前还有精准基因诊断,能够检测引起胰腺癌的多个基因突变,例如KRAS、P53、Ras、P16、PALB2、BRCA-2等,为后期制定个性化的治疗方案奠定科学、可靠的基础。



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五,更多的新治疗方法


免疫治疗

免疫治疗就是通过治疗来增强患者的免疫力,提高患者的身体素质。胰腺癌患者生存期提高,生存质量改善其主要副作用为自身免疫反应。目前认为在胰腺癌组织和正常组织细胞中存在雌激素受体。例如目前的免疫抑制剂。


基因治疗

明确癌症的基因突变类型,选择合适的基因定位治疗药物,更有效地锁定特定的突变基因,阻断癌症突变基因激活的路径,从而更有效地治疗癌症。


微创手术技术

外科切除手术无疑是胰腺癌患者治疗的优先选择,更精准的微创手术(如腹腔镜惠普尔手术)以及更先进的外科技术不但能够减小患者的创伤,还可以大幅降低复发率和感染率。


个性化治疗方案

根据患者胰腺癌的分型、进展程度等因素制定个性化治疗方案,不盲从治疗指南,选择科学且个性化的手术方案、化疗方案和基因靶向治疗方案。


同时美国医生同中国医生相比拥有更多的时间和患者交流,因为他有很多好帮手。

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