黑色素瘤治疗药物,维罗非尼的主要应用在于,通过抑制BRAF,阻断有丝分裂原活化蛋白激酶信号通路,从而抑制肿瘤基因活性,抑制肿瘤已经失控的细胞分裂,达到控制和治疗的效果。并且维罗非尼并不影响正常的细胞增殖。
需要注意的是,维罗非尼不能对无BRAF V600突变体的黑素瘤,产生抑制作用,反而会激活正常BRAF,促进肿瘤生长,
一项随机阳性对照Ⅲ期临床研究(研究1)评估了本品的有效性,675例BRAFV600基因突变阳性的转移性黑素瘤初始患者随机口服本品(960mg,一日2次)或注射达卡巴嗪(100mg/m2,每3周1次)。研究的主要终点为总存活率和无进展存活率,次要终点为有效率(肿瘤缩小的病例数比例)、疗效维持时间和安全性。
所有患者体能状态ECOG评分为0或1,中位年龄为54岁。多数患者为男性(56%)、白族人(99%)且患有转移病灶(95%)。研究结果显示,6个月后,本品组患者的总存活率为84%,达卡巴嗪组为64%;本品组的死亡率较达卡巴嗪组下降63%(P<0.001),两组患者的总存活期中位值分别为9.2和7.9个月。
主要不良反应为关节痛、皮疹、脱发、疲乏、光敏反应、恶心、瘙痒及皮肤乳头状瘤。
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