
表皮生长因子受体-2,也就是我们俗称的HER2受体,是乳腺癌患者中常见的一种癌基因,与乳腺癌的发展有着紧密的联系。
针对HER2乳腺癌患者的治疗,蒽环类或紫杉醇类化疗联合曲妥珠单抗也就是我们所熟知的赫赛汀是标准的治疗方案,但是,患者在应用一段时间的赫赛汀后,会出现耐药的现象,从而导致乳腺癌患者病情出现进展。
拉帕替尼在2007年,被美国FDA批准用于HER2阳性、既往接受过赫赛汀治疗失败的晚期乳腺癌患者的治疗。2013年被我国CFDA批准,用于乳腺癌患者的治疗。下面我们就从一项研究中,看一下拉帕替尼在HER2阳性乳腺癌患者中的治疗效果。
研究选择了23例乳腺癌患者,均经过医院确诊HER-2阳性的Ⅳ期乳腺癌患者,这些患者既往接受过化疗。这些患者随机分成两组,一个为拉帕替尼单药组,口服1500mg/d,连续服用28天,每四周重复,直至不良反应不能耐受或疾病进展。另一个为拉帕替尼联合化疗组,化疗用药为紫杉醇或卡培他滨。
研究结果显示,这23例患者全部获得随访,随访时间为4-30月,总体有效率为65.2%,其中,完全缓解2例、部分缓解13例、疾病稳定3例。拉帕替尼单药的有效率为60%,拉帕替尼联合化疗的有效率为69.2%。临床获益率(完全缓解、部分缓解、持续超过6个月的疾病稳定)为86.9%。其中,拉帕替尼单药的临床获益率为80%,拉帕替尼联合化疗的临床获益率为92.3%。患者的无进展生存期为11.9个月,拉帕替尼单药的无进展生存期为8个月,联合用药的为14个月。
由此可看出,不论是单药还是联合化疗,拉帕替尼均可显著延长乳腺癌患者的生存期。
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