肝癌是我国常见的一种恶性肿瘤,我国是肝癌发生的大国,世界上几乎一半的肝癌患者都在我们国家,由于肝脏中缺乏神经细胞,因此早期肝癌不容易被人们所察觉,很多患者一直到肝癌发展到了晚期才察觉,从而无法通过手术切除达到根治的效果。
在对晚期肝细胞癌的治疗中,介入治疗是很多不能手术患者的首先治疗,但是很多患者对介入治疗不耐受或者长期多次治疗会导致患者出现耐药或抵抗,从而导致肝癌治疗的失败,患者病情出现进一步的进展。
近年来,基因技术的发展,使得靶向药物成为很多肿瘤患者的选择,针对肝细胞癌也有几款效果较好的靶向药物,其中索拉菲尼是最常见的一种。
索拉菲尼是一种口服的多激酶抑制剂,可以针对VEGFR1-3、PDGFR、c-KIT、BRAF和RET/PTC等基因突变的患者进行治疗,抑制肝癌新生血管和微血管的生成,是肝癌患者的选择之一。由于索拉菲尼和介入治疗在治疗机制中具有协同作用,目前临床上可以采用索拉菲尼联合介入对肝癌患者进行治疗。下面我们通过一项研究看一下效果如何。
研究选择了36例不可手术切除的中晚期肝癌患者,对这些患者进行TACE联合索拉非尼治疗,评价治疗效果。
研究结果显示,该组患者的客观反应率为5.56%,疾病控制率为33.33%。治疗后的中位总生存期为12.5个月,中位疾病进展时间为8个月,对于不同肝功能状态,肝功能分级A级的患者中位总生存期要比B级的患者长(15个月 vs 10个月),另外,肝脏单发病灶患者中位总生存期比多发病灶患者中位总生存期长(18个月 vs 10个月)。
由此可见,索拉菲尼联合介入在治疗肝细胞癌中效果较好,是很多晚期肝癌患者的治疗选择之一。
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