标签：  帕博西尼

帕博西尼是一种细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK4/6）抑制剂。CDK4/6是细胞增殖信号通路的下游信号分子。帕博西尼在体外通过阻止细胞周期从G1期进入S期，从而抑制雌激素受体（ER）阳性乳腺癌细胞的增殖。

在15年，帕博西尼被批准与来曲唑合用治疗乳腺癌，16年又被批准与氟维司群联合使用治疗乳腺癌。那么帕博西尼在服用过程中会出现哪些不良反应呢？出现不良反应又应该如何处理呢？

中性粒细胞减少

在临床试验中，用帕博西尼中曾观察到嗜中性计数减少，在随机临床试验接受帕博西尼+来曲唑有报道嗜中性计数3级或4级减低。

其他临床试验中报道有发热性中性粒细胞减少事件。

处理：

治疗开始前和在每个疗程开始，以及在头两个疗程第14天，应该进行完全血细胞计数检查，建议对发生3级或4级中性粒细胞减少的患者剂量中断、减低或延迟治疗疗程开始。直至患者的中性粒细胞恢复到小于等于2级，才能开始下一个疗程的治疗，在开始下一个疗程治疗时，应该从较低剂量开始，如果患者之前用的125mg，那么下一次治疗应该从100mg开始。

感染

肺栓塞

处理：监视患者感染的体征并进行适当的治疗。

胚胎胎儿毒性

处理：忠告有生殖潜能的女性在应用治疗期间和末次剂量后至少2周使用有效避孕。

另外，患者还会出现食欲减退、疲乏、周围神经病变、鼻衄、胃肠道不良反应和皮肤不良反应等。

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