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简要概括 | 黑色素瘤的全身治疗你了解多少?

时间:2019-05-27

前面我们介绍了黑色素瘤的手术治疗和放射治疗。本期我们继续为大家介绍黑色素瘤的全身治疗。

在介绍之前,再次强调一下,由于黑色素瘤的治疗涉及到多种方法和多个学科,因此黑色素瘤诊疗须重视多学科诊疗团队的模式,从而避免单治诊疗的局限性,为患者提供一站式医疗服务、促进学科交流,并促进建立在多学科共识基础上的治疗原则和指南。合理治疗方法的选择需要有高级别循证依据支持,但也需要同时考虑地区和经济水平差异


对于没有禁忌证的晚期黑色素瘤患者,全身治疗可以减轻肿瘤负荷,改善肿瘤相关症状,提高生活质量,延长生存时间

1

  抗肿瘤治疗及其疗效评价   

图1. 黑色素瘤的抗肿瘤治疗

黑色素瘤的抗肿瘤治疗见图1。

化疗和靶向治疗采用RECIST 1.1标准评价疗效。免疫治疗可采用RECIST 1.1 或 iRECIST 标准评价疗效。

2

  对症支持治疗  

适度的康复运动可以增强机体的免疫功能。

另外,应加强对症支持治疗,包括在晚期黑色素瘤患者中的积极镇痛、纠正贫血、纠正低白蛋白血症、加强营养支持等。

对于晚期黑色素瘤患者,应理解患者者及家属的心态,采取积极的措施调整其相应的状态。

3

  特殊病灶的处理  

黑色素瘤中常见肝转移、脑转移以及骨转移,相应的处理见图2。

图2. 黑色素瘤特殊病灶的处理


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对于没有禁忌证的晚期黑色素瘤患者,全身治疗可以减轻肿瘤负荷,改善肿瘤相关症状,提高生活质量,延长生存时间

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  抗肿瘤治疗及其疗效评价   

图1. 黑色素瘤的抗肿瘤治疗

黑色素瘤的抗肿瘤治疗见图1。

化疗和靶向治疗采用RECIST 1.1标准评价疗效。免疫治疗可采用RECIST 1.1 或 iRECIST 标准评价疗效。

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  对症支持治疗  

适度的康复运动可以增强机体的免疫功能。

另外,应加强对症支持治疗,包括在晚期黑色素瘤患者中的积极镇痛、纠正贫血、纠正低白蛋白血症、加强营养支持等。

对于晚期黑色素瘤患者,应理解患者者及家属的心态,采取积极的措施调整其相应的状态。

3

  特殊病灶的处理  

黑色素瘤中常见肝转移、脑转移以及骨转移,相应的处理见图2。

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