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手术和放疗在黑色素瘤中发挥着怎样的作用?

时间:2019-05-27

前面我们介绍了黑色素瘤如何诊断,可以知道黑色素瘤主要靠临床症状和病理诊断,结合全身影像学检查得到完整分期;而黑色素瘤的分期对于预后的评估、合理治疗方案的选择至关重要。本期我们继续为大家介绍黑色素瘤的治疗。

由于黑色素瘤的治疗涉及到多种方法和多个学科,因此黑色素瘤诊疗须重视多学科诊疗团队的模式,从而避免单治诊疗的局限性,为患者提供一站式医疗服务、促进学科交流,并促进建立在多学科共识基础上的治疗原则和指南。合理治疗方法的选择需要有高级别循证依据支持,但也需要同时考虑地区和经济水平差异


本文将介绍手术治疗和放射治疗在黑色素瘤治疗中的应用。


1

 大部分早期黑色素瘤 
 通过外科治疗是可以治愈的 

图1. 黑色素瘤的手术治疗


2

 某些特殊情况下 
 放射治疗仍是一项重要的治疗手段 

一般认为黑色素瘤对放射治疗(简称放疗)不敏感,但在某些特殊情况下放疗仍是一项重要的治疗手段(图2)。

图2. 黑色素瘤治疗中放射治疗的使用

  辅助放疗  黑色素瘤的辅助放疗主要用于淋巴结清扫和某些头颈部黑色素瘤(尤其是鼻腔)的术后补充治疗,可进一步提高局部控制率。

  敷贴治疗  对于小型或中型脉络膜黑色素瘤一般采取巩膜表面敷贴器放射治疗。

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1

 大部分早期黑色素瘤 
 通过外科治疗是可以治愈的 

图1. 黑色素瘤的手术治疗


2

 某些特殊情况下 
 放射治疗仍是一项重要的治疗手段 

一般认为黑色素瘤对放射治疗(简称放疗)不敏感,但在某些特殊情况下放疗仍是一项重要的治疗手段(图2)。

图2. 黑色素瘤治疗中放射治疗的使用

  辅助放疗  黑色素瘤的辅助放疗主要用于淋巴结清扫和某些头颈部黑色素瘤(尤其是鼻腔)的术后补充治疗,可进一步提高局部控制率。

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