皮肤黑色素瘤是皮肤癌中最致命的一种肿瘤1。
全球皮肤黑色素瘤流行病学发病率
全球范围内逐年增加
据WHO GLOBOCAN 2018数据库统计的全球皮肤黑色素瘤新发和死亡病例数分别为287,723例和60,712例（图1）2。据WHO下属的国际癌症研究机构（IARC）估计，至2040年全球皮肤黑色素瘤患者数将持续增加（图2）3。
▲ 图1. WHO GLOBOCAN 2018数据库统计的全球皮肤黑色素瘤新发和死亡病例数（例）
▲ 图2. 国际癌症研究机构（IARC）估计的全球皮肤黑色素瘤人口统计学变化趋势
我国皮肤黑色素瘤病死率高，预后差
黑色素瘤在我国虽然是少见恶性肿瘤，但病死率高，发病率也在逐年增加4。
2014年，全国肿瘤登记地区皮肤黑色素瘤新发病例数占全部恶性肿瘤发病的0.18%，死亡病例数占全部恶性肿瘤死亡的0.16%，发病率和死亡率分别位居全部恶性肿瘤发病和死亡第24位。此外，城市地区的皮肤黑色素瘤发病率和死亡率高于农村地区（图3）1。
▲ 图3. 2014年中国皮肤黑色素瘤的发病率和死亡率（中标）（/10万人）
对我国黑色素瘤患者而言，一项纳入了522例患者的回顾性分析显示，临床分期II期的患者比例最高（图4）5， 5年生存期和无病生存期分别为43个月和20个月5，5年生存率仅为41.6%，远低于美国的91.4%5,6，而我国IV期患者的五年生存率仅为4.6%（图5）5。
▲ 图4. 我国不同临床分期黑色素瘤的患者比例
▲ 图5. 我国黑色素瘤患者不同分期5年生存率
黑素瘤患者的健康相关生活质量
（HRQOL）受分期影响
黑素瘤患者的HRQOL受癌症分期的影响，在第0、I和II期较高，在第III/IV阶段较低。手术或开始治疗时的生活质量较低，但在完成治疗后生活质量会改善7。
总体而言，虽然我国皮肤黑色素瘤的发病/死亡率处于较低水平， 有关全国性的皮肤黑色素瘤的流行病学研究报道亦相对少见。但是，仍应加强我国皮肤黑色素瘤的综合性防控工作，且城市地区人群应成为防控的侧重点。加强相关健康知识普及，如减少紫外线过度照射、控制城市环境污染、加强规范诊疗等，从而降低城乡发病和死亡率 1。 绘佳医疗www.zhonghuijia.cn 专注于为大病患者减轻治疗花销 打造全民健康管理体系
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