
术后乳房重建通常能提高生活质量。然而,许多女性选择不做这种手术,因为她们一直对这种手术的好处和风险抱有误解。考虑乳房再造的人应该和他们的医生谈谈这些选择。 面临乳腺癌手术的女性往往要艰难地做出决定——是否要进行乳房重建,以恢复乳房的形状和外观。对于重建的范围和类型有很多选择。例如,女性可以选择植入物或使用自己身体的组织, 要记住的最重要的一点是,乳房重建需要对每个人因人而异 误区一:女性专注于控制癌症,并不关心各种乳房重建方案。 Mehrara博士说:“现在有各种各样的乳房重建方法,但是乳腺癌患者可能不知道他们的所有选择。”“2008年的一项研究显示,女性是否接受乳房再造的一个最大预测因素是她的医疗记录中提到了该选项。这比其他因素,如年龄、种族和社会经济背景更重要。 “了解风险和好处的女性更倾向于选择重建。这可能不能对每个人都合适,但每个人都应该有知情权和决定权。” 误区二:对最初的乳房重建不满意的女性没有更好的选择。 “一些接受过整形手术的女性可能对手术结果并不完全满意。这会导致焦虑或抑郁。他们可能认为没有办法解决这些问题,所以不向他们的外科医生提出这些问题,”他补充说。 出于这些原因,MSK已经率先开发和使用病人报告的结果工具。它们帮助我们了解和量化女性在手术前、手术中和手术后的满意度。这些工具不仅能解决外表问题,还能解决性、社会、心理问题,以及它们是如何康复的。如果需要,我们可以推荐额外的手术或咨询。 “重要强调的是,为了改善对称性和产生更令人满意的结果而进行的额外操作是例行的。我们称之为翻修手术。“这并不意味着第一次手术出了问题。相反,我们的目标是解决可能给病人带来麻烦的特定问题。 “例如,用植入物重建乳房,往往会在乳房上部留下一个凹痕,很难用衣服掩盖。重建外科医生可以通过移植身体其他部位的脂肪并将其注射到凹点来解决这个问题。这在最初的手术中是不可能做到的,临时重建必须愈合,形成一个可以接收脂肪的口袋。 其他时候,为了对称性,女性可能需要对未受影响的乳房进行手术。这些手术一般都很小,通常在门诊进行。我们的整形和重建外科医生团队最近公布的研究结果表明,进行过翻修手术的人对结果更满意。 误区三:乳房重建可能会推迟或干扰放疗和化疗,从而不能阻止癌症复发。 Mehrara博士指出:“可以理解的是,一旦乳腺癌确诊,女性就开始担心自己的治疗。”“有些人担心重建可能会延迟化疗或放疗的治疗。他们担心等待会增加肿瘤细胞扩散的可能性。 “然而,我们的研究表明,在经过适当治疗的患者中,重建很少导致化疗或放疗的延迟。此外,植入物或组织的重建不会干扰化疗或放射治疗。我们还发现,那些接受重建的人癌症复发或扩散到身体其他部位的风险并没有增加。” 误区四:如果癌症复发,重建会使它更难被发现。 正如梅哈拉博士所说,“这个想法来源于这样一种担忧,即植入物或皮瓣可能掩盖了其下方的一个小肿瘤,而乳房X光片无法检测到它。但是研究表明,重建并不会延迟癌症复发的诊断。 “如果癌症复发,通常发生在皮肤或胸壁。如果必要的话,可以通过身体检查或放射学检查来检测。此外,我们发现重建并不能改变复发患者的治疗方法。事实上,在大多数情况下,我们只是简单地切除这些复发性肿瘤生长的小区域,并且重建保持原位。 他总结说:“要记住的最重要的一点是,重建需要为每个人都进行个性化。”“需要考虑的因素很多,女性需要与外科医生进行全面的讨论,以了解什么是适合她们的。”
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