摘要

2019.4.27日四位斯隆凯特琳专家分享专门针对癌症患者的策略，以帮助他们戒烟。

大多数人都知道吸烟是癌症的主要原因。但是，癌症患者及其医生认识到，吸烟与疾病的预后不良有关。虽然医疗保健组织在过去几十年中在烟草预防和治疗方面取得了长足进步，但仍有更多工作要在全国各地的癌症中心建立和改进计划，以帮助人们戒烟。这就是为什么在2017年，国家癌症研究所（NCI）推出了癌症中心戒烟计划（C3I），作为NCI Moonshot计划的一部分。

2019年3月，代表全国42个癌症中心的C3I成员齐聚MSK，推动了对话。MSK泌尿外科医生Bernard Bochner，头颈癌外科医生Bhuvanesh Singh和临床护士Carolyn Sadler在小组讨论中谈到戒烟作为癌症治疗不可或缺的一部分的重要性。讲座由MSK 烟草治疗项目主任兼MSK C3I网站项目主任Jamie Ostroff领导。小组成员分享了为什么癌症患者应该戒烟的重要见解，以及如何做到这一点的建议。

癌症治疗效果会更好

大量研究涉及如何更好地进行癌症治疗，包括减少副作用的可能性和严重性。但Bochner博士说，吸烟的患者在治疗期间和治疗后面临并发症的风险要高得多。这包括手术，放射和其他形式的护理。

一种常见的误解是人们在癌症治疗期间不能接受尼古丁替代疗法，例如尼古丁贴片。

“对于我所治疗的人来说，这从来就不是问题，”博克纳博士说。“我宁愿对待接触尼古丁替代疗法的人，而不是那些继续吸烟的人。”

癌症复发的风险下降题

外科肿瘤学研究的重点是预防或延迟癌症的复发。他说，与戒烟者相比，戒烟的人不仅患癌症的风险较低，而且治疗严重并发症的可能性也要低两到三倍。

患上另一种原发性癌症的风险也在下降

辛格博士说，在癌症确诊后继续吸烟的人中，有三分之一会患上第二种原发性癌症。这是一种癌症，与某人被诊断患有的原始癌症不同，不是原始癌症扩散到不同的部位，这被称为转移。

奥斯特罗夫博士说，风险远远超出了肺癌。“大多数人都知道吸烟导致肺癌，但他们不知道外科医生已经确定了其他12种由吸烟引起的癌症，”她说。除肺癌外，还包括几种类型的口腔癌，食道癌，急性髓性白血病，胃癌，肝癌，胰腺癌，肾癌，宫颈癌，膀胱癌和结肠直肠癌。

戒烟对健康的其他好处

除癌症外，吸烟还可导致许多其他慢性疾病和病症，包括心脏病，中风，糖尿病等。2014年外科医生的报告“吸烟的健康后果”指出，吸烟几乎影响身体的每个器官。

“当有人被诊断患有癌症时，我们总是谈论他们的整体健康状况，”辛格博士说。“我们谈论他们的体重，关于他们的饮食，所以我们当然会谈论他们是否吸烟。”

辛格博士说，由于吸烟的严重负面影响，癌症患者应该将戒烟视为一种治疗方式。

第一步很简单：交流

萨德勒女士说，关于吸烟和尼古丁成瘾的交流谈话始终是第一步。作为胸部护理的护士，她的目的是让人们在手术前至少两周戒烟。

“我可以让病人度过两周不吸烟的日子，并且在手术后感觉更像自己，”她说。“当他们回家并完全康复时，我最担心的是那时候他们通常会继续回到吸烟状态。对我来说，保持联系非常重要。

MSK专家可以提供帮助

由于尼古丁成瘾，戒烟的意志力不够。辛格博士说，虽然他的病人有时可以自己自行戒烟几天，但他们往往需要戒烟药物和其他支持来戒烟。

辛格博士说：“当他们被诊断出癌症时，当他们正在专心倾听时，很容易接触到人们。” “在MSK，我们的烟草治疗计划表现优异，因为我们知道如何通过心理支持，尼古丁替代等方式长期帮助人们。”MSK的烟草治疗计划团队了解那些试图戒烟的人的独特需求。奥斯特罗夫博士说。