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如何看待肺癌与空气污染间的关系?

时间:2019-06-06

综合目前欧洲、美国及亚洲研究结果认为:全球8%的肺癌死亡归因于细颗粒物(平均直径小于2.5μm,PM2.5),尤其是对肺腺癌的增加风险更大。

大气颗粒物污染居2010年全球十大疾病危险因素第9位。2013年IARC又将室外空气污染物,来自汽车、发电、工农业排放、热力和烹饪,列入致癌物名单。但目前认为由于空气污染引起的肺癌发病风险可能被低估。


据估计,室外空气污染引起过早死的风险在中国等发展中国家更高,但我国有关研究很少。最新对我国1990年和2010年归因于室外空气污染疾病负担的数据表明,2010年室外空气污染导致肺癌的死亡为14.0万例。由于肿瘤进展到临床型需很长时间,且对于空气污染物、混杂因素等测量存在困难,对个体的影响较难估计,还需一定的时间开展国内空气污染物与肺癌的队列研究以得出准确结论。


室内环境污染的研究主要集中在室内燃煤、厨房油烟、室内木材燃烧等对非吸烟女性的影响上。20世纪80、90年代非洲和欧美人群的部分结果并不完全支持室内燃煤增加肺癌发生风险的结论。但在亚洲,尤其中国和台湾地区,有很大比例的人群暴露于室内燃煤,这是不同于其他地区的人群分布特点。


按照人群和地域关系来分层以后,Meta分析的一致性结果证明了室内燃煤与肺癌的因果关系。2010年,IARC正式将室内燃煤归为一类致癌物,将室内木材等有机物质的燃烧释放归于2A类致癌物。据估计,在亚洲室内燃煤致肺癌OR值为4.93,而北美和欧洲国家室内木材的燃烧致肺癌OR值为1.21。


国内室内燃煤污染最广泛的研究来自于云南宣威肺癌高发现场,研究认为烟煤燃烧排放物中多环芳烃类化合物与宣威肺癌高发之间具有明显因果关系。燃用烟煤的肺癌风险增加了7.7倍,最高地区达到了24.8倍。上海一项长达13年的队列研究也证明不具备良好通风条件的室内燃煤使用显著性增加了肺癌的发生率。



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如何看待肺癌与空气污染间的关系?

发布时间:2019-06-06

综合目前欧洲、美国及亚洲研究结果认为:全球8%的肺癌死亡归因于细颗粒物(平均直径小于2.5μm,PM2.5),尤其是对肺腺癌的增加风险更大。

大气颗粒物污染居2010年全球十大疾病危险因素第9位。2013年IARC又将室外空气污染物,来自汽车、发电、工农业排放、热力和烹饪,列入致癌物名单。但目前认为由于空气污染引起的肺癌发病风险可能被低估。


据估计,室外空气污染引起过早死的风险在中国等发展中国家更高,但我国有关研究很少。最新对我国1990年和2010年归因于室外空气污染疾病负担的数据表明,2010年室外空气污染导致肺癌的死亡为14.0万例。由于肿瘤进展到临床型需很长时间,且对于空气污染物、混杂因素等测量存在困难,对个体的影响较难估计,还需一定的时间开展国内空气污染物与肺癌的队列研究以得出准确结论。


室内环境污染的研究主要集中在室内燃煤、厨房油烟、室内木材燃烧等对非吸烟女性的影响上。20世纪80、90年代非洲和欧美人群的部分结果并不完全支持室内燃煤增加肺癌发生风险的结论。但在亚洲,尤其中国和台湾地区,有很大比例的人群暴露于室内燃煤,这是不同于其他地区的人群分布特点。


按照人群和地域关系来分层以后,Meta分析的一致性结果证明了室内燃煤与肺癌的因果关系。2010年,IARC正式将室内燃煤归为一类致癌物,将室内木材等有机物质的燃烧释放归于2A类致癌物。据估计,在亚洲室内燃煤致肺癌OR值为4.93,而北美和欧洲国家室内木材的燃烧致肺癌OR值为1.21。


国内室内燃煤污染最广泛的研究来自于云南宣威肺癌高发现场,研究认为烟煤燃烧排放物中多环芳烃类化合物与宣威肺癌高发之间具有明显因果关系。燃用烟煤的肺癌风险增加了7.7倍,最高地区达到了24.8倍。上海一项长达13年的队列研究也证明不具备良好通风条件的室内燃煤使用显著性增加了肺癌的发生率。



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