首页   【案例】PD-1+乐伐替尼联合治肝癌真的痊愈了?

【案例】PD-1+乐伐替尼联合治肝癌真的痊愈了?

时间:2019-06-20

汪某某,男,54岁。


治 疗 经 历


2016年10月因腹胀,消化不良,消瘦发病




2016年12月  行增强CT结果示:肝部病灶占位达65%。




原发性肝癌


原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我国常见恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位。我国每年约11万人死于肝癌,占全世界肝癌死亡人数的45%。


由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可得出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已使肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。



2016年12月20日  开始使用乐伐替尼每次12mg/粒,早饭前空腹服用;来那度胺每次10mg/粒,晚饭后睡前1小时服用。


2016年12月22日  开始PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo)的第一次输注:100mg每支,2周1次,静脉点滴,1小时内输完。



2016年12月26日  皮下注射胸腺法新或胸腺五肽,隔日1次,每次1.6mg/支。



胸腺五肽 


胸腺五肽(TP-5)由精氨酸、赖氨酸、天门冬氨酸、缬氨酸、酪氨酸五种氨基酸组成,是胸腺分泌物的一种胸腺生成素Ⅱ的有效部分。


胸腺生成素Ⅱ是从胸腺激素中分离出来的单一多肽化合物,由49个氨基酸组成,而其中由5个氨基酸组成的肽链片段,却有着与胸腺生成素II相同的全部生理功能,所以就把这个五肽片段称为胸腺五肽。


目前我国的胸腺五肽制剂是以氨基酸为原料,通过高科技手段人工合成的化合物,结构明确,纯度高。



胸腺法新


胸腺法新(Tα1)是胸腺肽中的高端产品,该药物是由胸腺素组分5(TF-5)中分离纯化分离出的一种小分子生物活性多肽,由28种氨基酸排列而成,分子量3108.37,其含量约占TF-5的0.6%,具有较高的免疫增强活性。


胸腺法新与胸腺生成素Ⅱ是目前人类了解得最清楚的两种胸腺激素组分。因此,市面上的胸腺法新与胸腺五肽一样,都具有明确的结构,纯度高达99%以上。




免疫调节剂


胸腺五肽、胸腺法新都是胸腺激素类的免疫调节剂,具有调节T淋巴细胞发育、分化和成熟的作用,同时能修复受损的T淋巴细胞,在人体免疫系统中发挥着重要作用。


胸腺五肽和胸腺法新是人体胸腺激素中重要的活性组分,由人工合成,有效成分确切,作用机制清楚,无需皮试。




2017年1月-3月  曾口服药物:复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾胶囊、五酯滴丸、呋塞米片、螺内酯片、华蟾素胶囊、双歧杆菌四联活菌片和西黄丸。


2017年1月5日  查肝功能指标结果显示:甲胎蛋白(AFP)12000ug/L,谷丙转氨酶2000U/L,谷草转氨酶5000U/L。同时发现有腹水。


2017年1月25日   开始服用肝复乐胶囊,每天3次,每次6粒,皮下注射胸腺法新或胸腺五肽,每周2次,进行保肝治疗。并停用所有抗肿瘤药物,包括正在服用的靶向药与正在周期使用的PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo)。




肝复乐胶囊


肝复乐胶囊是一种健脾理气,化瘀软坚,清热解毒的药物。适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。




2017年2月  复查肝功能:各项指标明显好转。复查CT示:与上个月的情况对比,病灶无进展。


2017年2月8日  开始PD-1+乐伐替尼联合治疗。输注PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo):每次100mg,2次-6次,静脉点滴,1小时内输完。口服乐伐替尼:每次6mg/粒。


2017年3月9日  开始口服来那度胺:每次5mg/粒。


2017年4月22日-2017年7月17日 输注PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo):每次40mg/支,7次-13次。


2017年6月  验血报告显示AFP等肿瘤指标恢复正常。


2017年7月  复查CT示原发肝部病灶已基本消失。



总 结


2016年10月:因腹胀,消化不良,消瘦发病。


2016年12月:行增强CT结果示:肝部病灶占位达65%。确诊肝癌。


2016年12月20日:开始使用乐伐替尼每次12mg/粒,早饭前空腹服用;来那度胺每次10mg/粒,晚饭后睡前1小时服用。


2016年12月22日:开始PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo)第一次输注:100mg每支,2周1次,静脉点滴,1小时内输完。


2016年12月26日:皮下注射胸腺法新胸腺五肽,隔日1次,每次1.6mg/支。


2017年1月5日:查肝功能指标结果显示:甲胎蛋白(AFP)12000ug/L,谷丙转氨酶2000U/L,谷草转氨酶5000U/L,并发现有腹水。


2017年1月25日:开始服用肝复乐胶囊,每天3次,每次6粒,皮下注射胸腺法新或胸腺五肽,每周2次,进行保肝治疗。停用所有抗肿瘤药物,包括正在服用的靶向药与正在周期使用的PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo)。


2017年2月:复查肝功能:各项指标明显好转,复查CT示:与上个月的情况对比,病灶无进展。


2017年2月8日:PD-1+乐伐替尼联合治疗。输注PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo):每次100mg,2次-6次,静脉点滴,1小时内输完。口服乐伐替尼:每次6mg/粒。


2017年3月9日:口服来那度胺:每次5mg/粒。


2017年4月22日-2017年7月17日:继续输注PD-1抑制剂纳武单抗Opdivo):每次40mg/支,7次-13次。


2017年6月:验血报告显示AFP等肿瘤指标恢复正常。


相关文章推荐:

走进绘佳

我们为您提供专业的医药信息服务

赴印老挝看病方案

一站式赴印老挝看病方案,保姆式贴心服务。医生根据患者的身体状况,指导患者服药。医院药房直接拿药,确保药品疗效及药品价格透明。

远程咨询

足不出户,借助远程通讯设备与国外权威医学专家面对面咨询预约,提供健康建议。

出国看病

帮助国内患者到美国、印度等医学发达国家的权威医院,接受全球最好的治疗。

一流医院官方合作

顶级国外医院正式授权合作

国外就医绿色通道

绿色就医通道,免排队,直达知名专家,提供个性化治疗方案

管家式海外服务

在当地设立办事处,与当地人合作,为用户提供安全放心的一站式服务

绘佳医疗品牌担保

爱心筹唯一指定海外健康咨询服务机构,为百万病友家庭提供安全可靠、规范可行的解决方案。

重症专家全程指导

专家团队提供专业1对1咨询,海外肿瘤专家提供诊疗及归国后随诊服务

回国后健康跟踪

国外治疗完毕后,提供与国外专家的直接沟通渠道,随时咨询患者的各类问题,无需漫长等待

联系我们

4006-570-919
周一至周日9:00-18:00

635407258
加入QQ群请注明疾病和地区
微信扫描添加公众号

聆听名医大咖

绘佳医疗公众号

扫码加顾问微信直接咨询

陈老师

胡老师

景老师

田老师

吴老师

在线咨询

扫一扫
用手机联系客服

咨询热线

4006-570-919

健康顾问验证
爱心筹

爱心筹旗下医疗品牌
帮助患者降低花销

【案例】PD-1+乐伐替尼联合治肝癌真的痊愈了?

发布时间:2019-06-20

汪某某,男,54岁。


治 疗 经 历


2016年10月因腹胀,消化不良,消瘦发病




2016年12月  行增强CT结果示:肝部病灶占位达65%。




原发性肝癌


原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我国常见恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位。我国每年约11万人死于肝癌,占全世界肝癌死亡人数的45%。


由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可得出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已使肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。



2016年12月20日  开始使用乐伐替尼每次12mg/粒,早饭前空腹服用;来那度胺每次10mg/粒,晚饭后睡前1小时服用。


2016年12月22日  开始PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo)的第一次输注:100mg每支,2周1次,静脉点滴,1小时内输完。



2016年12月26日  皮下注射胸腺法新或胸腺五肽,隔日1次,每次1.6mg/支。



胸腺五肽 


胸腺五肽(TP-5)由精氨酸、赖氨酸、天门冬氨酸、缬氨酸、酪氨酸五种氨基酸组成,是胸腺分泌物的一种胸腺生成素Ⅱ的有效部分。


胸腺生成素Ⅱ是从胸腺激素中分离出来的单一多肽化合物,由49个氨基酸组成,而其中由5个氨基酸组成的肽链片段,却有着与胸腺生成素II相同的全部生理功能,所以就把这个五肽片段称为胸腺五肽。


目前我国的胸腺五肽制剂是以氨基酸为原料,通过高科技手段人工合成的化合物,结构明确,纯度高。



胸腺法新


胸腺法新(Tα1)是胸腺肽中的高端产品,该药物是由胸腺素组分5(TF-5)中分离纯化分离出的一种小分子生物活性多肽,由28种氨基酸排列而成,分子量3108.37,其含量约占TF-5的0.6%,具有较高的免疫增强活性。


胸腺法新与胸腺生成素Ⅱ是目前人类了解得最清楚的两种胸腺激素组分。因此,市面上的胸腺法新与胸腺五肽一样,都具有明确的结构,纯度高达99%以上。




免疫调节剂


胸腺五肽、胸腺法新都是胸腺激素类的免疫调节剂,具有调节T淋巴细胞发育、分化和成熟的作用,同时能修复受损的T淋巴细胞,在人体免疫系统中发挥着重要作用。


胸腺五肽和胸腺法新是人体胸腺激素中重要的活性组分,由人工合成,有效成分确切,作用机制清楚,无需皮试。




2017年1月-3月  曾口服药物:复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾胶囊、五酯滴丸、呋塞米片、螺内酯片、华蟾素胶囊、双歧杆菌四联活菌片和西黄丸。


2017年1月5日  查肝功能指标结果显示:甲胎蛋白(AFP)12000ug/L,谷丙转氨酶2000U/L,谷草转氨酶5000U/L。同时发现有腹水。


2017年1月25日   开始服用肝复乐胶囊,每天3次,每次6粒,皮下注射胸腺法新或胸腺五肽,每周2次,进行保肝治疗。并停用所有抗肿瘤药物,包括正在服用的靶向药与正在周期使用的PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo)。




肝复乐胶囊


肝复乐胶囊是一种健脾理气,化瘀软坚,清热解毒的药物。适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。




2017年2月  复查肝功能:各项指标明显好转。复查CT示:与上个月的情况对比,病灶无进展。


2017年2月8日  开始PD-1+乐伐替尼联合治疗。输注PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo):每次100mg,2次-6次,静脉点滴,1小时内输完。口服乐伐替尼:每次6mg/粒。


2017年3月9日  开始口服来那度胺:每次5mg/粒。


2017年4月22日-2017年7月17日 输注PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo):每次40mg/支,7次-13次。


2017年6月  验血报告显示AFP等肿瘤指标恢复正常。


2017年7月  复查CT示原发肝部病灶已基本消失。



总 结


2016年10月:因腹胀,消化不良,消瘦发病。


2016年12月:行增强CT结果示:肝部病灶占位达65%。确诊肝癌。


2016年12月20日:开始使用乐伐替尼每次12mg/粒,早饭前空腹服用;来那度胺每次10mg/粒,晚饭后睡前1小时服用。


2016年12月22日:开始PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo)第一次输注:100mg每支,2周1次,静脉点滴,1小时内输完。


2016年12月26日:皮下注射胸腺法新胸腺五肽,隔日1次,每次1.6mg/支。


2017年1月5日:查肝功能指标结果显示:甲胎蛋白(AFP)12000ug/L,谷丙转氨酶2000U/L,谷草转氨酶5000U/L,并发现有腹水。


2017年1月25日:开始服用肝复乐胶囊,每天3次,每次6粒,皮下注射胸腺法新或胸腺五肽,每周2次,进行保肝治疗。停用所有抗肿瘤药物,包括正在服用的靶向药与正在周期使用的PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo)。


2017年2月:复查肝功能:各项指标明显好转,复查CT示:与上个月的情况对比,病灶无进展。


2017年2月8日:PD-1+乐伐替尼联合治疗。输注PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo):每次100mg,2次-6次,静脉点滴,1小时内输完。口服乐伐替尼:每次6mg/粒。


2017年3月9日:口服来那度胺:每次5mg/粒。


2017年4月22日-2017年7月17日:继续输注PD-1抑制剂纳武单抗Opdivo):每次40mg/支,7次-13次。


2017年6月:验血报告显示AFP等肿瘤指标恢复正常。


上一篇 下一篇

相关文章推荐:

主营业务

赴印老挝看病方案

一站式赴印老挝看病方案,保姆式贴心服务。医生根据患者的身体状况,指导患者服药。医院药房直接拿药,确保药品疗效及药品价格透明。

远程咨询

足不出户,借助远程通讯设备与国外权威医学专家面对面咨询预约,提供健康建议。

出国看病

帮助国内患者到美国、印度等医学发达国家的权威医院,接受全球最好的治疗。

办公环境

品牌实力

一流医院官方合作

顶级国外医院正式授权合作

国外就医绿色通道

绿色就医通道,免排队,直达知名专家,提供个性化治疗方案

管家式海外服务

在当地设立办事处,与当地人合作,为用户提供安全放心的一站式服务

绘佳医疗品牌担保

爱心筹唯一指定海外健康咨询服务机构,为百万病友家庭提供安全可靠、规范可行的解决方案。

重症专家全程指导

专家团队提供专业1对1咨询,海外肿瘤专家提供诊疗及归国后随诊服务

回国后健康跟踪

国外治疗完毕后,提供与国外专家的直接沟通渠道,随时咨询患者的各类问题,无需漫长等待

青岛众绘佳医疗科技有限公司   版权所有

鲁ICP备17015981号服务协议

互联网药品信息服务许可证:(鲁)-2017-0075

第二类医疗器械经营备案编号:鲁青食药监械经营备20171784

食品经营许可证:JY13702030230608