学者评价了基线18F-FDG PET病灶分布的新放射组学特征（RF）的预后预测价值，检测是否将其与基线代谢肿瘤体积（MTV）联合能提高对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）无进展生存（PFS）和总生存（OS）的预测能力。研究属于LNH073B临床试验（NCT00498043）。选择可获取18F-FDGPET/CT 图像进行分析的晚期DLCBL患者，计算MTV以及几个RF，包括2个相距最远的病灶间距离（Dmaxpatient）。进行ROC曲线分析，测定定量指标的最佳诊断界值，进行 Kaplan–Meier生存分析。结果：共纳入95例患者，中位年龄46岁，半数患者行R-CHOP14 (美罗华、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松)化疗，其余行R-ACVBP (美罗华、多柔比星、环磷酰胺、长春地辛、博来霉素、泼尼松)治疗，对结果无显著影响。中位MTV和Dmaxpatient分别为375 cm3和45 cm。中位随访时间为44个月。高MTV和Dmaxpatient值是PFS(P = 0.027和P = 0.0003)、OS (P = 0.0007, P = 0.0095)的负性影响因素。多变量分析示，仅Dmaxpatient与 PFS (P = 0.0014) 有关，但2个因素均与OS (P = 0.037 ，P = 0.0029)有关。联合MTV (>384 cm3) 、Dmaxpatient(>58 cm) 对 PFS (P = 0.0003) 和OS (P = 0.0011)可分3个风险组：2个负性因素值均高 (4年-PFS 和 OS 率为50%和53%, n = 18), 低风险、无负性因素(94%和97%, n = 36), 中等风险组、1个负性因素(73%和88%, n = 41)。结论：联合MTV和反映肿瘤负荷分布的参数进一步提高了对DLBCL患者的危险分层和分期能力。
原文题目：18F-FDG-PET dissemination features in diffuse large Bcell lymphoma are prognostic of outcome
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