
回顾性分析103例DLBCL患者的基线FDG PET/CT资料,以SUV≥2.5为阈值估计包括总代谢肿瘤体积(TMTV)在内的定量代谢参数。行ROC曲线分析确定代谢参数的最佳截止值。中位随访34个月。低TMTV(<249cm3)患者的 3年PFS率为83%,OS率为92%;高TMTV(≥249cm3)者分别为41%和57%。单变量分析显示,高TMTV和NCCN-IPI≥4与较差的PFS和OS相关。多变量分析显示,TMTV和NCCN-IPI是PFS(HR=3.11,95%CI 1.37-7.07;HR=3.42,95%CI 1.36-8.59)和OS(HR=3.41,95%CI1.24-9.38和HR=5.06,95%CI1.46-17.60)的独立预测因子。TMTV能够将高风险NCCN-IPI≥4(n=62)患者分成结局明显不同的2组;低TMTV患者(n=16)的3年PFS率为75%,OS率为88%,高TMTV患者分别为32%和47%(χ2= 7.92和8.26)。无论TMTV如何,低风险NCCN-IPI<4(n=41)患者预后良好(3年PFS和OS率分别为85%和95%)。因此,基线TMTV与NCCN-IPI的组合可以改善预后,且有助于指导强化治疗和临床试验决策,尤其是对于高风险NCCN-IPI的DLBCL患者。
原文题目:Prognostic value of metabolic tumourvolume on baseline 18F-FDG PET/CT in addition to NCCN-IPI in patients withdiffuse large B-cell lymphoma: further stratification of the group with ahigh-risk NCCN-IPI
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