
1、血清胃蛋白酶原及胃泌素-17水平与胃癌的相关性研究
目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)及胃泌素-17(GAS-17)水平在胃癌患者中的诊断价值及相关性。方法选取某院454例胃部疾病患者,104例健康者(对照组),分别检测各组血清PGⅠ、PGⅡ、PGR及GAS-17水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PGⅠ、PGⅡ、PGR及GAS-17水平在胃癌和非胃癌组中的诊断价值,并应用Logistic回归模型分析胃癌的独立危险因素。结果胃癌组、萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组血清PGⅠ及PGR明显低于对照组(P<0.05),且胃癌组血清PGⅠ及PGR明显低于萎缩性胃炎组、非萎缩性胃炎组和胃溃疡组(P<0.05)。胃癌组血清GAS-17水平明显高于对照组、非萎缩性胃炎组和胃溃疡组(P<0.05)。胃癌组与对照组血清PGⅡ水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。进展期胃癌组血清PGⅠ及PGR明显低于早期胃癌组(P<0.05),而血清GAS-17水平明显高于早期胃癌组(P<0.05)。胃癌TNM分期越高,血清PGⅠ水平降低越明显(P<0.05),血清GAS-17水平升高越明显(P<0.05)。ROC曲线显示,血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、GAS-17及联合检测对胃癌组的诊断效能优于非胃癌组,且4项联合检测的曲线下面积(AUC)高于单项检测,其灵敏度和特异度分别为83.7%和76.8%。多元Logistic回归分析发现胃癌家族史、不正确的饮食习惯、PGⅠ及GAS-17进入回归模型,其OR值及95%CI分别为6.481(3.562~11.316)、2.843(1.103~6.918)、2.624(1.094~4.521)、1.735(1.046~3.912)。结论血清PGⅠ、GAS-17及PGR水平变化与胃癌的病程进展及分化程度相关,联合检测有助于提高胃癌的阳性诊断率。
2、血清胃蛋白酶原和胃泌素-17在胃癌筛查中的应用
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)联合检测在胃癌筛查中的价值。方法 选择某院胃癌患者(胃癌组)和非胃癌患者(非胃癌组)各25例为研究对象,采用全自动化学发光分析法对研究对象血清PG和G-17水平进行检测。采用SPSS19.0统计学软件对胃癌组和非胃癌组PG及G-17水平进行比较。结果 胃癌组血清PGⅠ水平和PGⅠ与PGⅡ的比值(PGR)明显低于非胃癌组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组血清PGⅡ、G-17水平明显高于非胃癌组,差异有统计学意义(P<0.01);血清PGⅠ、PGⅡ、G-17联合检测对胃癌诊断的灵敏度为96%。结论 血清PG和G-17水平对胃癌诊断的灵敏度高,可广泛应用于临床胃癌的筛查。
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