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认识胃癌我有疑问

胃癌

胃癌系指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上。

哪些行为容易患胃癌?

  • 环境和饮食

    环境因素在胃癌的发生中起重要作用。经常食用霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品以及过多摄入食盐,可增加危险性。

  • 感染

    幽门螺杆菌抗体阳性患者发生胃癌的风险高于阴性人群,此外,EB病毒和其他感染因素也参与到胃癌的发生中。

  • 遗传

    胃癌有明显的家族聚集倾向,家族发病率高于人群2-3倍。浸润型胃癌有更高的家族发病倾向,提示该型与遗传因素有关。

  • 癌前变化

    分为癌前疾病和癌前病变。前者是指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性;后者是指较易转变为癌组织的病理学变化,主要指异型增生。

胃癌检查 我有疑问

胃癌早期症状

早检测

早诊断

早治疗

诊断胃癌的主要检查方法

  • 胃镜检查

    胃癌病灶处的超声内镜检查可较准确的判断肿瘤侵犯深度,有助于区分早期和进展期胃癌;还能了解有无局部淋巴结转移。

  • X线钡餐

    当患者有胃镜检查禁忌症时,X线钡餐可能发现胃内的溃疡及隆起型病灶。

  • 实验室检查

    缺铁性贫血较常见,若伴有粪便隐血阳性,提示肿瘤有长期小量出血。

  • 胃粘膜活检

    胃粘膜活检是在做胃镜检查时,用活检钳钳取胃粘膜组织,然后将取得的粘膜组织送病理检查,以获得局部病变的组织病理学诊断。

胃癌治疗 我有疑问

化学治疗

早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用的药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素等。联合化疗多采用2-3种联合,以免增加药物毒副作用。化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

手术治疗

对于早期胃癌,可采取胃部分切除术。进展期胃癌如无远处转移,尽可能根治性切除;伴有远处转移或伴有梗阻者,则可行姑息性手术,保持消化道通畅。外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗进展期胃癌的主要手段。胃切除范围可分为近端胃切除、远端胃切除及全胃切除,切除后需要重建消化道连续性、对于那些无法通过手术治愈的患者,特别是有梗阻的患者,部分切除肿瘤后,约50%患者的症状可获得缓解。

内镜治疗

早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。适应于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检查。如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

其他治疗

基础及临床前期研究表明,生长抑素类似物及COX-2抑制剂能抑制胃癌生长,改善患者生活质量,不良反应少,临床疗效还有待广泛临床研究。

国外治疗胃癌药物

胃癌护理 我有疑问

胃癌患者日常生活注意事项

  • 音乐

    聆听音乐
    舒缓心情

  • 运动

    适当运动
    舒活筋骨

  • 饮食

    均衡饮食
    多吃蔬果

  • 清洁

    天天擦洗
    推拿手足

  • 沟通

    抚慰交谈
    消除恐惧

  • 止疼

    及时止痛
    满足生活

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胃癌系指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上。

哪些行为容易感染胃癌 我有疑问

胃癌进展期症状 我有疑问

消化不良 上腹痛 餐后加重 厌食 乏力 体力下降

胃癌检测方法 我有疑问

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内镜治疗

早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。适应于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检查。如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

手术治疗

对于早期胃癌,可采取胃部分切除术。进展期胃癌如无远处转移,尽可能根治性切除;伴有远处转移或伴有梗阻者,则可行姑息性手术,保持消化道通畅。外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗进展期胃癌的主要手段。胃切除范围可分为近端胃切除、远端胃切除及全胃切除,切除后需要重建消化道连续性、对于那些无法通过手术治愈的患者,特别是有梗阻的患者,部分切除肿瘤后,约50%患者的症状可获得缓解。

化学治疗

早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用的药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素等。联合化疗多采用2-3种联合,以免增加药物毒副作用。化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

其他治疗

基础及临床前期研究表明,生长抑素类似物及COX-2抑制剂能抑制胃癌生长,改善患者生活质量,不良反应少,临床疗效还有待广泛临床研究。

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