白血病介绍:白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化(苯等)或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。
治愈的标准:如果是急性白血病缓解以后,五年不复发,我们叫长期生存,十年不复发,我们叫治愈。但是也有一些特殊的例子,比如小时候得了急性淋巴白血病,十几年以后再复发。说起来急性白血病,不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病,靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈,即达到十年不复发的情况。如果有条件做骨髓移植,治愈率会更高。但是慢性白血病,到目前为止,如果没有去做异基因的造血干细胞移植,我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈。急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈,但是慢性的,到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病。
目前用于治疗白血病的化疗药已有30多种,其中常用的有:
干扰核酸生物合成的药物。
这类药又称抗代谢药。它们通过各自的特异性干扰白血病细胞的分裂和繁殖。
具体品种有:阿糖胞苷(ara-c),环胞苷(cc)针剂,氨甲喋呤(mtx),羟基脲(hu),6-巯基嘌呤(6-mp、乐疾宁),硫鸟嘌呤(6-tg),
直接影响癌细胞dna结构与功能的药物。
它们包括烷化剂、拓扑异构酶抑制剂、抗生素类的一些品种。其作用是使癌细胞dna链断裂,碱基配对错码,功能失效等。
品种有:白消安(白血福安、马利兰、麦里浪、bu),足叶乙甙(vp-16)鬼臼素衍生物,威猛(尼替泊甙、vm-26),新—代鬼臼衍生物,丝裂霉素(mmc)针剂,苯丁酸氮芥(瘤可宁、cbl,cb1348),苯丙氨酸氮芥(cbl、马法兰、左旋溶肉瘤素),卞氮芥(双氯己亚硝脲、bcnu)针剂,环磷酰胺(ctx)环己亚硝脲(ccnu)。
干扰转录过程和阻止rna合成的药物。
柔红霉素(dnr),多柔比星(去甲基柔红霉素、1da、adm),阿霉素(adr)针剂,吡喃阿霉素(吡柔比星,thp-adm),阿克拉霉素(acm-a,acl,acr)。
抑制蛋白质合成与功能的药物。
长春新碱(vcr),长春地辛(长春花碱酰胺、西艾克、vds),高三尖杉酯碱(hhar),l-左旋门冬酰胺酶(asp)。
5、其它。
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