在生活习惯和膳食结构日渐转变的情形下,结直肠癌出现率连年增加,已跻身国内第3位,致死率跻身第5位。以上海为例,肿瘤出现率为国内第2位,结直肠癌年平均增加约为1万人次。针对结直肠癌,多以手术切除病灶为前提,通过放化疗等辅助疗法,延长患者生命周期,但国内根治术后5年生存率低于50%,明显较差于发达国家。
若可以在早期肿瘤筛查中确定为结直肠癌,5年内存活率至少90%。以欧美国家为例,结直肠癌早期肿瘤筛查均在25%之上,而中国很难高于15%,且暂未抓好结直肠癌宣传教育工作。专家结合美国等发达国家结直肠癌生存率和发生率可知,若要预防该类疾病,延长患者生存期,则应做好疾病预防、早期诊断,具体可从以下方面入手。
1合理的膳食结构
高脂肪食物会对机体胆汁浓度造成影响,提高胆汁酸,诱发癌变风险。即可将不饱和脂肪酸定义为日常食用油,例如橄榄油;多食鱼禽肉、瘦肉和低脂奶制品,少食高含动物油类肉食;烹饪应以蒸煮为主,忌油炸;多食新鲜蔬果,增加为A系和C系维生素的摄取,多食高纤维类食物,常见魔芋制品和豆制品、海带。
2适当做好运动锻炼
有规律的排便方式,可以有效预防出现便秘。粪便若在肠腔内长期停留,则会增加毒素(常见化学致癌物质、毒性产物)、肠黏膜间的停留时长,使之在毒素刺激下造成癌化。便秘症状为排便频次少、大便困难、粪便硬结,而这又是结直肠癌的主观症状。
3高危群体应提早警惕
家族存在结直肠癌患病史,即2代以内直系亲属,后代结直肠癌、肾盂癌和子宫内膜癌患病率明显高于普通群体,约为20倍左右。同时,若表现为胆囊切除史、结直肠癌患病史、胃肠道息肉史、血吸虫感染史的患者,也易出现结直肠癌,应定期做好肠镜检查。简单来讲,高危群体不仅应精准把控结直肠癌致病诱因,还应针对危险因子拟定个体化检查方案,定期做好检查。
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