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关于腹腔镜肾癌根治术的护理体会

时间:2019-08-09

作为临床常见泌尿系统疾病之一,肾癌属于恶性肿瘤范畴。受医疗技术不断进步的影响,微创手术治疗被广泛应用于肾癌治疗领域,尤其是腹腔镜微创手术具有治疗效果显著、不良反应少、术后恢复迅速及创伤小等鲜明特点[1,2]。即使肾癌治疗应用后腹腔镜根治术能取得令人满意的治疗效果,但是其治疗效果与护理方法间存在着密切联系。所以以下报告的研究重点主要集中于探究后腹腔镜肾癌根治术的护理体会。


护理方法:对照组患者采用常规护理,即护理人员询问患者及其家属基本情况及相关信息,协助其开展核磁共振、尿常规、电解质血常规、胸片、心电图、凝血功能及肝肾功能等方面检查,向患者及其家属介绍检查的必要性,做好术前准备工作,如术前断水断食及灌肠准备等。


观察组患者采用综合护理干预,即:①由于患者长期遭受疾病困扰,往往产生一系列心理问题,客观上要求相关护理人员做好心理疏导工作,开展心理护理,积极与患者沟通交流,耐心解答其内心疑虑,缓解其心理压力,向患者及其家属介绍后腹腔镜根治术的特点、优势及注意事项,进一步增强患者治疗依从性;


②待手术结束后,护理人员协助患者取去枕平卧位保持6~8h,尽可能将头部偏向另一侧,预防出现恶心、呕吐等问题,实时监测患者各项生命体征,如心率及心电图等;


③护理人员必须妥善固定各类引流管,预防患者翻身活动时造成引流管滑脱,定时观察引流情况,避免出现引流管折叠及扭转等问题,并且以保持直流尿管通畅性为前提条件,仔细观察尿液颜色,尽可能及时补液,预防出现心衰竭及肺衰竭等问题,使用碘伏擦洗患者尿道,消除感染风险,尤其是患者可自主下床活动后尽早拔除尿管;


④一旦患者术后出现体温过高等情况则护理人员必须密切观察患者病情变化情况,实时监测各项生命体征予以相应的降温措施,及时补充适当的营养物质及水分,而针对出现肺不张的患者则定时翻身实行持续低流量吸氧,指导患者进行呼吸训练及翻身运动,预防出现腹胀等问题。


从肾癌治疗方法角度来看,后腹腔镜肾癌根治术属于微创手术范畴且技术优势较为显著。即便肾癌治疗应用后腹腔镜根治术能取得令人满意的治疗效果,但是其治疗效果与护理方法间存在着密切联系。一旦护理方法不得当则直接影响手术治疗效果。相较于常规护理,综合护理干预以肾癌根治术患者实际情况为出发点,制定有针对性及有目的性的护理方案,涉及心理干预、并发症护理、引流管护理及出院指导等方面内容,对于指导患者出院后日常生活具有不可比拟的积极作用。


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关于腹腔镜肾癌根治术的护理体会

发布时间:2019-08-09

作为临床常见泌尿系统疾病之一,肾癌属于恶性肿瘤范畴。受医疗技术不断进步的影响,微创手术治疗被广泛应用于肾癌治疗领域,尤其是腹腔镜微创手术具有治疗效果显著、不良反应少、术后恢复迅速及创伤小等鲜明特点[1,2]。即使肾癌治疗应用后腹腔镜根治术能取得令人满意的治疗效果,但是其治疗效果与护理方法间存在着密切联系。所以以下报告的研究重点主要集中于探究后腹腔镜肾癌根治术的护理体会。


护理方法:对照组患者采用常规护理,即护理人员询问患者及其家属基本情况及相关信息,协助其开展核磁共振、尿常规、电解质血常规、胸片、心电图、凝血功能及肝肾功能等方面检查,向患者及其家属介绍检查的必要性,做好术前准备工作,如术前断水断食及灌肠准备等。


观察组患者采用综合护理干预,即:①由于患者长期遭受疾病困扰,往往产生一系列心理问题,客观上要求相关护理人员做好心理疏导工作,开展心理护理,积极与患者沟通交流,耐心解答其内心疑虑,缓解其心理压力,向患者及其家属介绍后腹腔镜根治术的特点、优势及注意事项,进一步增强患者治疗依从性;


②待手术结束后,护理人员协助患者取去枕平卧位保持6~8h,尽可能将头部偏向另一侧,预防出现恶心、呕吐等问题,实时监测患者各项生命体征,如心率及心电图等;


③护理人员必须妥善固定各类引流管,预防患者翻身活动时造成引流管滑脱,定时观察引流情况,避免出现引流管折叠及扭转等问题,并且以保持直流尿管通畅性为前提条件,仔细观察尿液颜色,尽可能及时补液,预防出现心衰竭及肺衰竭等问题,使用碘伏擦洗患者尿道,消除感染风险,尤其是患者可自主下床活动后尽早拔除尿管;


④一旦患者术后出现体温过高等情况则护理人员必须密切观察患者病情变化情况,实时监测各项生命体征予以相应的降温措施,及时补充适当的营养物质及水分,而针对出现肺不张的患者则定时翻身实行持续低流量吸氧,指导患者进行呼吸训练及翻身运动,预防出现腹胀等问题。


从肾癌治疗方法角度来看,后腹腔镜肾癌根治术属于微创手术范畴且技术优势较为显著。即便肾癌治疗应用后腹腔镜根治术能取得令人满意的治疗效果,但是其治疗效果与护理方法间存在着密切联系。一旦护理方法不得当则直接影响手术治疗效果。相较于常规护理,综合护理干预以肾癌根治术患者实际情况为出发点,制定有针对性及有目的性的护理方案,涉及心理干预、并发症护理、引流管护理及出院指导等方面内容,对于指导患者出院后日常生活具有不可比拟的积极作用。


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