因为靶向治疗和免疫疗法的发展及应用,黑色素瘤近些年得到了极大的关注。2011年以前,只有氮烯唑胺和白介素-2这两种药物,被美国FDA批准用于治疗转移性黑色素瘤。曲美替尼作为新型抗肿瘤药于2013年5月29日被美国FDA批准用于治疗BRAFV600E或V600K基因突变的不可切除或转移性黑色素瘤。
那么曲美替尼不良反应都有哪些呢?
在2项484例患者参与的II和III期临床试验中,4%因发热永久停药;最常见、可导致治疗中断的不良反应有:左室射血分数降低、肾衰竭、肺炎、腹泻、皮疹、发热和寒战等。其中发热、寒战、恶心、皮疹和左室射血分数降低最容易导致本品减量。
本品常见(>10%)或较严重(3级或4级)不良反应包括:一般症状(发热、畏寒、疲劳、外周性水肿)、皮肤和皮下组织疾病(皮疹、盗汗、干性肌肤、痤疮样皮炎、光化性角化病、红斑、皮肤瘙痒、甲沟炎)、 胃肠功能紊乱(口腔炎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘及口干等)、神经系统疾病(头痛、头晕)、呼吸系统疾病(咳嗽、口咽疼痛)、肌肉骨骼疾病(关节痛、肌痛、背部疼痛、肌肉痉挛、四肢疼痛)、代谢及营养障碍(食欲下降、脱水)、失眠、淋巴水肿、高血压、尿路感染、肾衰竭及实验室检查异常(白细胞减少、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少症、AST升高、ALT升高、GGT升高、低蛋白血症、碱性磷酸酶升高、低钠血症、低蛋白血症、低磷血症、低钾血症、 肌酐升高、低镁血症、高钾血症、高钙血症、低钙血症、贫血、高胆红素血症)。少见的不良反应有味觉异常、视力模糊、短暂失明、干眼、胰腺炎、毛囊炎、疹性脓疱、蜂窝组织炎、多汗、过度角化、心动过缓、横 纹肌溶解症等。
此外,本品还会引起原发恶性肿瘤、出血、静脉血栓栓塞、心肌病、间质性肺疾病、严重皮肤毒性、严 重发热反应、高血糖等严重不良反应。
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