
阿法替尼作为一种可以治疗肺癌的靶向药,在多种临床治疗中展现了不俗的治疗效果,多种临床表明,阿法替尼对携带罕见突变的非小细胞肺癌( NSCLO)患者有效。
近90%突变阳性的非小细胞肺癌( NSCLO)是由表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21点突变所致。作为第二代不可逆的抗EGFR制剂,阿法替尼已被准许用于携带常见EGFR突变的 NSCLC 的一线治疗。1项新研究显示,阿法替尼对难治性 NSCLC患者具有良好的临床疗效,对携带罕见EGFR突变的 NSCLC患者同样有效。
此项研究评估了阿法替尼对携带罕见EGFR突变的重度 NSCLO患者的安全性和有效性。试验包含60例晚期或转移性 NSCLC患者,他们至少曾接受1次化学治疗和1次抗EGFR治疗(埃罗替尼或吉非替尼,这两种抗EGFR制剂对携带常见EGFR突变的患者具有良好的疗效,但对携带罕见EGFR突变的患者疗效不佳),其中67%的患者将阿法替尼作为三或四线治疗
此项研究的中位治疗时间为10个月。对于罕见EGFR突变携带者,阿法替尼的中位治疗失败时间(TTF为3.8个月,对其中1种罕见突变(E709X)携带者的疗效特别好,中位TTF超过12个月;165例常见EGFR突变携带者同样接受了阿法替尼治疗,中位TTF为5.1个月(P=0.244)。研究表明,阿法替尼对常见和罕见EGFR突变的 NSCLC的疗效相似。阿法替尼治疗最常报告的副作用是腹泻和皮肤相关反应,未在重度 NSCLC患者中发现新的安全性问题。
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