
丙肝的发病率和死亡率都逐年上升,目前因为丙肝的死亡人数已经超过艾滋病的死亡人数,成为一种恐怖的梦魇。达卡他韦是 HCV NS5A蛋白抑制剂,而索非布韦是NS5B聚合酶核苷酸类似物抑制剂,两者均有较强的抗病毒活性。近年来越来越多的学者认为达卡他韦和索非布韦无需再联合利巴韦林,因此下面就从临床试验中分析其治疗丙肝疗效的对比。
在临床试验对比中,研究者们发现达卡他韦联合索非布韦对初治或经治HCV患者的临床疗效,结果治疗后24周二联组94.70%的患者(包括经治和初治)达到SVR,而三联组SVR为96.03%,达卡他韦联合索非布韦的达标率与国外研究基本一致。
表明NS5A联合NS5B抑制剂对HCV感染的中国患者能达到较高痊愈率,包括经过干扰素治疗后HCV变异的病例。两组最常见的不良反应为疲劳(将近1/4的患者出现),该不良反应可能由达卡他韦和索非布韦引起,与利巴韦林关系不大。
针对临床研究,我们的医疗人员可以得出结论:达卡他韦联合索非布韦能够用于不能耐受利巴韦林的丙肝患者,对于那些没有肝硬化的患者来说,治疗12周即可;如果已经出现肝硬化的情况则要延长治疗时间。
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