虽然对肺癌患者来说可以使用的药物比较多，但无论是效果多么令人惊喜的药，在使用一段时间后患者都会对它产生耐药反应。这也是当前限制肺癌治疗的一个重要问题。不过好在到目前为止肺癌的治疗状况还比较可观，患者也不必焦虑。AP26113又叫布加替尼，是一种二代ALK抑制剂，它在肺癌治疗中的疗效怎么样呢?

首先我们先来分析一下三代ALK抑制剂的特点，看看它们有什么不同：一代ALK抑制剂克唑替尼其特点是抑制作用广泛的小分子TKI，但其不能透过血脑屏障，对脑转患者产生的作用并没有很明显；二代ALK抑制剂有多种,包括艾乐替尼、布加替尼、色瑞替尼和恩沙替尼，相较于一代，二代药物在化学结构中添加了基团，增加脂溶性，这样更容易透过血脑屏障；三代劳拉替尼，则几乎对所有耐药位点均有效，属于全能抑制剂。

基于以上特点我们来看一下对于没有使用过ALK抑制剂的ALK阳性非小细胞肺癌患者来说，克唑替尼和AP26113哪一个效果更好呢？有研究比较了两者的疗效，结果显示使用布加替尼治疗的患者无进展生存期要比克唑替尼长，12个月PFS率为67% vs 43%， 客观缓解率为71% vs 60%，对于脑转患者来说效果更优。

虽然研究数据还不是很成熟，有待更多更深入的研究加持，但以上数据无疑已经给了研究者和患者极大的信心，也相信未来布加替尼会带来更加惊喜的疗效。

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