肝癌的系统化疗就是全身化疗，主要通过口服药物、肌肉或静脉注射等途径给药，进行治疗的模式。早在上个世纪50年代时，化疗就开始用于肝癌治疗，是一种姑息性治疗手段。很多传统的细胞毒性药物，例如MMC、PDD、ADM/EADM和5-Fu等，都曾试用于肝癌，但是，单一药物有效率低(通常<10%)，缺乏高级别的循证医学证据表明具有生存获益；仅有个别研究显示：与BSC相比，含ADM的系统化疗可能延长晚期原发性肝癌HCC患者总的生存时间；同时, 由于可重复性差，毒副反应明显 ，严重影响了其临床应用和疗效。因此,多年来有关研究较少,水平低下，停滞不前。
肝癌系统化疗的适用症状：
（1）合并有肝外转移的晚期患者；
（2）虽为局部病变，但不适合肝动脉介入栓塞化疗和手术治疗者；
（3）合并门静脉主干或下腔静脉瘤栓者；
（4）多次肝动脉栓塞化疗（TACE）后肝血管阻塞以及或介入治疗后复发的患者。
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