残胃癌治疗和初发胃癌相比,更为困难。与初发胃癌相比残胃癌具有手术时间长、联合脏器切除率高、术中出血多、术后并发症发生率高、住院时间长的特点。究竟是什么原因造成了这种情况呢,下面就从四个方面来向大家介绍一下。
1、术后腹腔粘连,胃大部切除术后易导致上腹部较广泛的粘连,再次手术时分离胶腔粘连花费时间较多,分离粘连时可导致粘连肠管及其他脏器意外损伤、出血,同时上腹部的广泛粘连、解剖关系不清导致腹腔淋巴结清除的困难。
2、残胃癌具有组织学分化程度较差、恶性程度高的特点,再发残胃癌有恶性程度增高的趋势,易发生局部浸润和侵袭周围脏器,贲门处常向上浸润食管下段,吻合口癌浸润邻近空肠,而残胃体及吻合口癌则易侵犯脾脏、胰腺、横结肠等,同时术中常难以区分单纯性粘连还是肿瘤浸润,为达到肿瘤根治常需联合脏器切除,手术创伤大
3、残胃癌的淋巴引流特点需要较广泛的淋巴结清除。
4、残胃癌多发生于胃大部切除术后20~30年,患者年龄较大,本组平均年龄66.7岁,手术耐受性欠佳,愈合能力差,术后容易发生相关并发症。
残胃癌治疗如此困难,这就要求胃部已经接受过治疗的患者需要进行良好的术后护理,这样才能够巩固治疗效果,保证患者的生命,最大程度降低残胃癌的发生概率。
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