
多发性骨髓瘤是一种由于骨髓中的浆细胞癌变而导致的恶性血液癌症,该病多发于中、老年人,大约80%的患者超过60岁,男性略多于女性。随着中国人口的老龄化,骨髓瘤的发病率呈逐年增加的趋势。
骨髓瘤起病缓慢,早期无明显症状,容易被误诊。多数患者在初次诊治时,病情已经较重,并累及多个器官。骨髓瘤危害巨大,患者常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害,导致相关器官或组织损伤。骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在,严重者甚至会截瘫,极大地影响患者生存质量。患者免疫功能低下,常出现反复的感染。
目前,多发性骨髓瘤初治的患者通常选用硼替佐米+地塞米松或来那度胺+地塞米松的治疗方案。在第17届国际骨髓瘤研讨会上报告了一项最新的研究成果,在一项三期临床的研究结果表明,对于骨髓瘤的初治患者来那度胺+硼替佐米+地塞米松三药联用,效果优于二药联用,没有增加血栓的发生风险。
随着医疗技术不断发展,临床研究不断深入,新的治疗方案会给患者带来更好的治疗选择,大大延长了患者的缓解期,为患者带来了更好的临床获益。
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