
艾曲波帕是一种口服活性血小板生成素受体激动剂,具有巨核细胞生成刺激活性。艾曲波帕结合并刺激血小板血小板生成素受体(TPO-R或CD110),血细胞生成素受体超家族的成员。TPO-R的活化导致巨核细胞的增殖和分化,从而增加血小板的产生。
由于艾曲波帕的适应症比较广泛,因此不同病症的患者,所要服用的剂量也是不同的。
艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次;由于东亚ITP患者血浆中艾曲波帕药时曲线下面积和峰值浓度分别是白人的1.85倍和1.6倍,FDA和EMA推荐东亚患者使用艾曲波帕的初始剂量为25mg/d,严重肝功能不全患者,起始剂量为25 mg每天1次,空胃给药(餐前1小时或2小时)。
艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子(如,铁、钙、铝、镁、硒和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 109/L。每天剂量不要超过75 mg。
对于慢性ITP患者来说:每天大部分的成人和儿童患者6岁的年龄较大的一次服用艾曲波帕在50mg。减少患者的肝功能损害和/或东亚血统的患者初始剂量。调整以维持血小板计数大于或等于50×109/L。每日不要超过75mg。
对于慢性丙型肝炎相关性血小板减少症的患者而言:每天对所有患者一次服用艾曲波帕在25mg。调整来实现启动抗病毒治疗所需的目标血小板计数。每日剂量不超过100mg。
对于重型再生障碍性贫血的患者:每天对大多数患者一次服用艾曲波帕在50mg。减少患者的肝功能损害或东亚血统的患者初始剂量。调整以维持血小板计数大于50×10 9 /L。不要超过每天150mg。 肝损伤:减少患者withchronic ITP和肝功能损害的初始剂量。
当然,以上只是官方的建议剂量,患者对艾曲波帕的服用,还是要结合自身,按照主治医生的医嘱规定服用。
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