
前列腺癌(PCa)在欧美地区等发达国家中是最常见的恶性肿瘤之一。随着我国人口老龄化和人均寿命的延长,前列腺癌的发病率、病死率呈明显升高趋势,令人更为担忧的是,与欧美国家相比,我国前列腺癌发病率的增长速度更为迅速。
阿比特龙是抗肿瘤药物醋酸阿比特龙的关键中间体,醋酸阿比特龙是一种口服甾体类药物,可以抑制CYP17酶活性阻止睾丸、肾上腺和肿瘤中的睾酮合成袁,从而达到治疗前列腺肿瘤的目的。
Ryan等在COUAA-302研究中期分析数据显示,此次研究将醋酸阿比特龙联合强的松对1088例转移性未接受过化疗治疗的CPRC患者进行治疗,主要观察指标为总生存率和影像学指标,实验证实在平均8个月的时间里,相对于对造组阿比特龙联合强的松减缓了癌症的扩散速度,将化疗时间由16.8个月推迟到25.2个月,减少了患者对止痛药物的需求,提高了生存率,改善了生活质量。
最近由癌症研究所(ICR)和皇家马斯登报道的临床癌症研究报告发现,发现一个亚组的优良治疗效果,正是前列腺癌患者化疗前服用了阿比特龙。 第一项研究,其中有387例患者接受安慰剂结果显示,接受阿维酮酮治疗的患者平均接受治疗的患者平均的生存期为34.7个月。
阿比特龙作为治疗的靶向药物,对肿瘤起到的是抑制的作用,控制疾病进展,阿比特龙是针对前列腺癌晚期的靶向药。服药期间需要我们特别注意的是,对于肝损伤患者的阿比特龙用药剂量:肝受损剂量调整指导;有基线中度肝受损患者中减低推荐剂量:阿比特龙减至250 mg每天1次。每天1次剂量250 mg 在有中度肝受损患者中预计导致曲线下面积,与正常肝功能接受1,000 mg每天1次所见AUC相似。如果在有基线严重肝受损患者中发生ALT和/或AST的升高大于5 × 正常上限,或总胆红素大于3×ULN,终止阿比特龙和不要再次用阿比特龙治疗。
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