
免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性疾病ꎬ其特征是自身免疫介导的血小板破坏和血小板生成受损,因其异质性涉及不同的发病机制。不同疗法对患者效果有差异,所以ITP的临床管理仍然是血液科医生面临的挑战。
TPO是重要的调节巨核细胞和血小板生成的细胞因子,是TPO受体的内源性配体,TPO受体存在于巨核细胞表面。艾曲波帕可选择性作用于TPO受体,促进骨髓祖细胞增殖分化为巨核细胞,明显增加血小板计数,降低出血风险。
Bussel等2007年的研究显示,经过6周,艾曲波帕组服用30mg、50mg和75mg的有效率分别达到28%、70%和81%,而安慰剂组仅11%;2009年的研究显示,试验第43天,艾曲波帕组的有效率达到59%,安慰剂组为16%。
根据报道数据结果表示,艾曲波帕治疗ITP的有效率为59%~88%,起效时间1~2周,需要进行维持治疗以保持患者血小板计数处于安全水平。
现有学者表示,促血小板生成药物耐受性良好,治疗有效的患者,停药后血小板计数通常会回落到基线水平,也有部分患者停药后血小板计数能保持在较高水平,但根据时间的流逝,血小板数值还在再次下降。
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