
在我国肺癌的发病率及病死率居于恶性肿瘤榜首,其中超过80%是非小细胞肺癌(NSCLC)。由于NSCLC发病隐匿,大多数患者就诊时已处于中晚期,错过了最佳手术时机。
目前临床治疗晚期NSCLC的方法主要有放疗、化疗、免疫治疗、介入治疗、分子靶向治疗及中医药治疗,均可取得一定效果,但也都存在局限性。过去的研究认为化学毒性药物治疗晚期NSCLC疗效不明显、安全性低,生存获益也无法确定。
近年来,血管生成抑制类药物联合化疗治疗晚期NSCLC取得了不错的效果,III期临床研究ECOG4599证实,贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC效果优于单独化疗方案。
厄洛替尼是一种可用于晚期或转移的NSCLC治疗的三线药品。厄洛替尼属于高选择性的EGFR络氨酸激酶抑制剂,能够阻断EGFR信号传递,达到促进肿瘤细胞凋亡,抑制其扩散的效果。
贝伐珠单抗是一种可以与血管内皮生长因子(VEGF)特异性结合的单克隆抗体,竞争性地阻断VEGF与其受体结合,不仅可以减少新生血管生成,还可以诱导现存血管的退化,达到抑制肿瘤生长的作用。观察组接受贝伐珠单抗联合盐酸厄洛替尼的治疗方案,DCR为90.91%,显著高于对照组的70.45%,血清VEGF和P53抗体水平均明显低于对照组,且无进展生存期显著优于对照组,这与翁克贵等的研究结果一致,提示贝伐珠单抗联合盐酸厄洛替尼治疗晚期NSCLC效果优于盐酸厄洛替尼单药治疗。两组各类不良反应发生率比较无明显差异,提示两种治疗方案安全性相当。
蒋友国等的研究证实,贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期NSCLC疗效可靠且安全,能够提高患者生存率及生活质量,降低患者血清肿瘤标志物水平。
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