布吉他滨又称布格替尼，获批用于ALK突变的晚期非小细胞肺癌患者，最新的临床研究结果显示：布吉他滨对于奥希替尼耐药后的EGFR突变的C797S / T790M / del19三重突变或者C797S / T790M顺式突变的非小细胞肺癌患者也有好的治疗效果，下面为大家介绍一例布吉他滨治疗C797S / T790M / del19突变的晚期肺腺癌患者的案例。
“患者，女，52岁，无吸烟史，2015年5月被诊为、肺腺癌（IV期）伴胸膜转移。2015年6月，患者口服吉非替尼，1个月后病情得到部分缓解。24个月后，肺部病灶开始进展。患者改用口服奥希替尼（80mg，qd）。经过一个月，病灶明显缩小。然而15个月后，肺部病灶再次增大。患者进行了基因检测，显示EGFR三突变阳性：21-L858R突变、20-T790M突变及20-C797S顺式突变。
患者经医生的建议采用9291+贝伐单抗的治疗方案。经过6个月治疗（2周期），肺部病灶缩小，且症状明显缓解。4个治疗周期后，疾病进展。患者前后经历多次耐药，已经没有什么好的治疗方案了。后来医生建议患者可以用布吉他滨治疗看看效果。于是，患者在原治疗基础上（9291+贝伐），加用布加替尼（100mg，qd）。1个月后肿瘤病灶明显缩小，达到部分缓解，2个月后行基因检测，基因突变丰富度减少！患者目前为止没有出现明显的不良反应，至今还在维持三药联用的方案治疗。
由此可见，布格替尼针对C797S / T790M / del19三重突变或者C797S / T790M顺式突变有好的效果，奥希替尼耐药后的患者有了新的选择，患者可以根据医生的建议，选择合适的治疗方案，争取获得好的治疗，延长无进展生存期。
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