慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。

而乙肝五项则是从检查结果判断患者是否感染丙肝，对病毒的复制情况进行初步的估计。虽然项目检查少，情况简单，但意义非凡。

乙肝五项检查分别是：

①表面抗原(HBsAg)

②表面抗体(anti-HBs)

③е抗原(HBeAg)

④е抗体(anti-HBe)

⑤核心抗体(anti-HBc)

所以乙肝五项又叫乙肝两对半。

而乙肝五项检查中显示的各项结果，也需要特别注意。

乙肝小三阳，即①表面抗原(HBsAg)、④е抗体(anti-HBe) 、⑤核心抗体(anti-HBc)同时阳性。

乙肝大三阳，即①表面抗原(HBsAg) ③е抗原(HBeAg) ⑤核心抗体(anti-HBc)同时阳性。

乙肝小二阳，即①表面抗原(HBsAg)、⑤核心抗体(anti-HBc)同时阳性。情况与小三阳类似。

单纯核心抗体阳性也就是⑤核心抗体(anti-HBc)时，如果是高滴度的异性肝炎核心抗体IgM出现，则表示已经为急性或近期感染，或者慢性肝炎炎症活动期中，乙肝病毒正在复制，有传染性。

如果出现以上情况则需要注意，进一步咨询医生及时治疗，乙肝特别是慢性乙肝，需要长期服药控制，控制病毒量的同时降低感染性。

那么大家常说的乙肝病毒携带者呢？如何辨别乙肝病毒携带者？乙肝病毒携带者到底需不需要治疗？

首先，乙肝病毒携带者正规称为非活动性乙肝病毒携带者，各大指南对非活动性乙肝病毒携带者都有所定义：

而各大指南抗病毒指征为：

现阶段经专家综合，如果要对非活动性乙肝携带者进行定义，需要这4个方面：ALT 正常；HBV DNA＜2000IU/mL；表面抗原（HBsAg）＜1000IU/mL；瞬时弹性纤维成像＜6kPa。

如果符合以上的情况，作为非活动性乙肝病毒携带者，可以长期观察身体情况，注意可能变化的出现，如果不符合以上情况，请及时就医，确认是否有必要进行抗病毒治疗。因为作为非活动性乙肝病毒携带者，也具有一定的肝纤维化以及后期肝细胞癌的风险。

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