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慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞，形态类似正常成熟的小淋巴细胞，蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。

慢淋在欧美各国较常见，在我国发病率约占白血病总数的1.1%-3.2%，占慢性白血病的7.6%.发病年龄以50岁以上居多，男性多于女性。

慢淋是一种中年以上人的疾病，约90％的患者年龄超过50岁，平均年龄为65岁。许多病人是偶然发现淋巴细胞增多。最早出现的症状常常是乏力、疲倦、体力活动时气促。

依鲁替尼作为慢性淋巴白血病的治疗药物，单药服用可彻底可彻底解决化疗之后的副作用，并且疗效非常好，无进展生存期更是超过两年，而且是否携带17p缺失，都是非常有效。

依鲁替尼属于抗癌药物中的靶向类药物，长期服用可能会导致靶向针对蛋白的基因变质而发生耐药情况，虽然依鲁替尼在套细胞淋巴瘤和慢性淋巴白血病中可以在长时间内发挥作用，但是依然难以避免的可能会出现耐药性。那么依鲁替尼耐药后怎么办呢？

专家给出了两种针对服用依鲁替尼发生耐药后的方案：

1、服用来那度胺联合利妥昔单抗，这种治疗方案可以作为慢性淋巴瘤的为二线治疗方案。

2、服用其他药物，包括：PD-1，P13K，BCL-2拟制剂等，目前这三款药物已被批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病。 

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