首页   有山就有路,有河就能渡,患者有阿比特龙就不怕!

有山就有路,有河就能渡,患者有阿比特龙就不怕!

时间:2021-04-23

阿比特龙是由美国公司开发的口服有效的CYP17A酶不可逆抑制剂,联合泼尼松治疗有多西他赛治疗史的晚期去势抵抗性前列腺癌患者,在临床上已经取得了良好的疗效,使前列腺癌晚期患者的生存期显著延长,还大大提高了患者的生活质量。药物有好的一面,也有其不可被忽视的副作用。服用阿比特龙后的不良反应,你都了解吗?


阿比特龙的不良反应常见的有关节肿胀或不适、低钾血症、水肿、肌肉不适、热潮红、腹泻、泌尿道感染、咳嗽、高血压、心律失常、尿频、夜尿、消化不良、上呼吸道感染等。


其主要不良反应为继发性盐皮质激素过多、体液潴留、水肿、高血压、低血钾等 ,其中水钠潴留、低血 钾和高血压是由于阿比特龙抑制CYP17导致ACTH 和盐皮质激素分泌过多而引起 ,所以提示小剂量糖皮质激素应并行管理 。


由于阿比特龙对CYP17抑制作用的结果可能会引起高血压和低钾血症,而液体潴留是由于盐皮质激素水平增加所造成的。所以当患者在治疗时如果出现以上情况必须谨慎使用阿比特龙,在治疗前期和中期都要控制高血压和纠正低钾血症,监视这些副作用至少每月一次。


醋酸阿比特龙可以引起肝转氨酶升高,当出现肝毒性的症状或体征时,需测定血清转氨酶,特别是血清丙氨酸氨基转移酶水平,中断阿比特龙的治疗 ,密切监测肝功能。如果发生重度肝毒性 ,应立即停用 。


阿比特龙必须空腹服用,在服用阿比特龙前至少2小时和服用后至少1小时不应该消耗食物。且尚未评价当多次给予阿比特龙与食物服用时这些增加暴露的安全性,所以为了安全,患者最好不要尝试阿比特龙与食物同服。



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其主要不良反应为继发性盐皮质激素过多、体液潴留、水肿、高血压、低血钾等 ,其中水钠潴留、低血 钾和高血压是由于阿比特龙抑制CYP17导致ACTH 和盐皮质激素分泌过多而引起 ,所以提示小剂量糖皮质激素应并行管理 。


由于阿比特龙对CYP17抑制作用的结果可能会引起高血压和低钾血症,而液体潴留是由于盐皮质激素水平增加所造成的。所以当患者在治疗时如果出现以上情况必须谨慎使用阿比特龙,在治疗前期和中期都要控制高血压和纠正低钾血症,监视这些副作用至少每月一次。


醋酸阿比特龙可以引起肝转氨酶升高,当出现肝毒性的症状或体征时,需测定血清转氨酶,特别是血清丙氨酸氨基转移酶水平,中断阿比特龙的治疗 ,密切监测肝功能。如果发生重度肝毒性 ,应立即停用 。


阿比特龙必须空腹服用,在服用阿比特龙前至少2小时和服用后至少1小时不应该消耗食物。且尚未评价当多次给予阿比特龙与食物服用时这些增加暴露的安全性,所以为了安全,患者最好不要尝试阿比特龙与食物同服。



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