
FDA 已批准 polatuzumab vedotin-piiq (Polivy) 加用利妥昔单抗 (Rituxan)、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松 (R-CHP) 用于既往未经治疗的弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL)、未另行指定 (NOS) 或高级别 B 细胞淋巴瘤 (HGBL) 且国际预后指数评分为 2 或更高的成年患者。
监管决定将2019年2月加速批准抗体-药物偶联物(ADC)与苯达莫司汀和利妥昔单抗(BR)联合用于治疗先前接受过至少<>种疗法的复发或难治性DLBCL患者转变为常规疗法。该批准基于1b/2期GO29365试验(NCT02257567)的数据,其中接受polatuzumab vedotin方案的患者中有40%达到完全缓解(CR),而单独使用BR组的患者为18%,达到了研究的主要终点。
3 期 POLARIX 试验 (NCT03274492) 的结果支持一线批准,其中与利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松 (R-CHOP; n = 440) 相比,波拉珠单抗加 R-CHP(n = 439)显著改善了该患者群体的无进展生存期 (PFS)。
与R-CHOP相比,在R-CHP中添加ADC可使疾病进展,复发或死亡的风险降低27%(HR,0.73;95%CI,0.57-0.95;P < .02)。2022 年泛太平洋淋巴瘤会议上公布的数据显示,调查组的 2 年 PFS 率为 76.7%(95% CI,72.7%-80.8%),而对照组为 70.2%(95% CI,65.8%-74.6%)。
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