布格替尼作为新一代酪氨酸激酶(TKI) 抑制药,对 ALK+ 转移性 NSCLC 有显著的疗效。那么对于EGFR突变的非小细胞肺癌患者来说,布格替尼有什么作用吗?
奥希替尼是第三代肺癌靶向药,可以克服第一代EGFR-TKI T790M突变导致的耐药。然而,随着时间的推移,服用奥希替尼的患者也会再次产生耐药,这其中就包括C797S突变,活化突变(三重突变)等。
研究显示绝大多数的C797S突变患者,T790M仍保持阳性。C797S/T790M双阳患者能否从靶向药物中获益还要看两者所呈现的排列方式:
1、对于C797S突变与T790M突变呈顺式排列的患者,目前还没有有效的靶向治疗方式;
2、而对于C797S突变与T790M突变呈反式排列的患者,已经有研究显示可以从吉非替尼联合奥希替尼中获益。
据美国科学期刊Nature Communication报导,Brigatinib与抗EGFR单抗cetuximab(西妥昔单抗)或者panitumumab(帕尼单抗)联用,可以有效抑制对9291产生耐药性的C797S/T790M/19-del或L858R三阳突变。
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