抗癌药物治疗是癌症的治疗方法之一，通常会合并使用多种抗癌药物、抗体或细胞激素来治疗癌症，以期望能杀死更多的癌细胞并避免抗药性的产生。抗癌药物可经由血液循环杀死于手术及放射治疗无法消灭的癌细胞。

癌细胞与正常细胞不同，癌细胞的生长及分裂速度比较快，且不受控制并会扩散至身体其他部位，抗癌药物就是针对这种特性来杀死癌细胞，但对体内生长较快速的正常细胞也很容易造成伤害，带来一些恼人的副作用。了解抗癌药物治疗对癌细胞及正常细胞的作用及影响，将有助于减轻您对抗癌药物治疗的恐惧，并且更容易处理副作用。

您的主治医师将会依您的疾病及身体状况来决定您将接受的抗癌药物种类，通常当您接受第一次治疗时，医师会建议您于住院中接受治疗，以便观察您治疗的情形及可能产生的副作用。每种疾病所接受的疗程及时间也不同，抗癌药物治疗的进行可能为每周、每两周、每三周或每月一次。在两次治疗中间会有一段休息时间，让身体恢复因接受治疗所受到的伤害，以便进行下一个疗程。

抗癌药物治疗的目的：治疗癌症、控制病情、解除或减轻症状。

抗癌药物治疗的途径：．口服．皮下、肌肉、静脉、动脉注射．腹膜腔注射．肋膜腔注射 ．腰椎穿刺．颅内注射．膀胱内灌注．局部涂抹

注射抗癌药物时应注意事项

接受抗癌药物治疗途径有很多，如口服、皮下注射、腰椎穿刺，最常见的是静脉注射药物。若是由静脉注射药物，特别是具有发泡性或刺激性的抗癌药物药物，常会因药物渗出血管外而引起皮肤的伤害，如红肿、组织坏死、溃疡等，为确保您的安全，请您务必配合下列事项：1.在注射抗癌药物前，请先解小便。2.若您在注射抗癌药物时，注射部位有针刺感、烧灼感、疼痛、红肿等之任何一种异状时，请立即通知护理人员。并遵照护理人员指示，进行冷敷。3.若静脉注射过程有发生针头脱落或渗出点滴时，请通知护理人员处理。4.若需离开病室，请通知护理人员暂时停止抗癌药物滴注。5.若由末稍血管注射抗癌药物时请勿（或减少）沐浴、更衣、上下床等活动。必要时，请医护人员协助。

抗癌药物治疗常见的副作用有那些？

引起抗癌药物治疗副作用的原因抗癌药物除了会杀死癌细胞外，对一些生长速度较快的正常细胞也容易造成伤害。例如人体内的消化系统上皮细胞、毛囊上皮细胞及血球细胞，多为生长快速的细胞。当您进行抗癌药物治疗时，正常细胞也会受到伤害，于是产生副作用。副作用发生的程度及时间依不同的抗癌药物而异。在每两次抗癌药物治疗间?A将有一段休息时间供身体正常细胞恢复。

抗癌药物治疗的副作用有：．恶心、呕吐．口腔炎（嘴破）．腹泻或便秘、掉发．血球减少白血球减少：易感染血小板减少：易出血血色素降低：贫血、倦怠．肢端麻木或末稍感觉异常．其他：1. 皮肤色素沉淀，发红、烧灼感2. 血管刺痛不适3. 小便颜色暂时性改变4. 心脏功能的影响5. 肺脏功能的影响6. 肝脏功能的影响7. 肾脏功能的影响8. 生殖功能的影响9. 止吐剂所引起之锥体外症候群

抗癌药物治疗常见副作用的处理

抗癌药物治疗可能有许多的副作用，但是不一定会一一呈现在每个人身上，并且大部份的副作用在抗癌药物治疗结束后会逐渐消失。在下文中将介绍一些常见的副作用及处理方式；这些副作用发生的机率及严重程度依您个人所接受的抗癌药物药物不同而有所差别。可请您的主治医师告诉您较可能发生何种副作用及该如何处理。当您发生任何不适时，请详细告诉照顾您的医护人员，以便他们做适当的处理。此外，请切记，副作用的发生并不表示病情恶化，副作用的严重程度与治疗结果也不相关。

恶心和呕吐这是接受抗癌药物治疗的人最常见及最害怕的副作用，通常在抗癌药物滴注时或滴注后发生，通常恶心和呕吐的现象在治疗后3～5天会逐渐消失。．治疗前，您的医师会给您适当的止吐剂。．治疗后，您可继续服用止吐剂防止呕吐的发生。

处理方式（一）饮食．当胃口差、无食欲时，可以少量多餐，饮食内容多样化，采温和无刺激性食物，亦可进食自己特别喜欢的食物，或采用饮食代用品，如：奶昔、冰淇淋、安素等高蛋白、高热量的食物。．吃冷食或接近体温的食物，如：三明治、土司、小点心。．摄取清淡食物，避免油腻、高盐份及含香料食物和刺激性食物。．与别人共同进食时，需注意餐具的清洁。（二）抗癌药物滴注期间，尽量使自己放松，可利用听音乐、看书、阅读、睡觉等方法转移注意力。（三）呕吐后，请特别注意口腔的清洁----使用温开水加柠檬汁（或加盐巴）来清洁口腔。（四）尽量摄取水!份，除了静脉注射点滴外，可用喝汤、水、果汁等方式补充水份。　

口腔炎（嘴破）如何实施口腔保健：（一）平时的自我照顾1.每日以手电筒和压舌板，面对镜子做口腔自我检查。2.尽量选择软毛牙刷，避免用力刷牙造成口腔破损。3.每日进食后及睡前，一定要清洁口腔每四小时漱口一次。4.避免摄取刺激性食物，如烟、酒、辛辣、油炸、过酸及含香料的食物。5.避免粗糙、太干或过热的食物。6.采均衡的饮食，尤其是摄取足够的蛋白质与维生素C。7.多摄取水分，若无限制，可每日摄取3000cc。8.若嘴唇干燥，可使用油性唇膏或凡士林，口干时可以含冰块、使用人工唾液或咀嚼无糖口香糖刺激口水分泌。

（二）破损时的自我照顾

1.进食前，口含冰块可以减轻疼痛情形，可依医嘱使用止痛剂或局部麻醉剂。2.进食后，立即清洁口腔。可使用食盐水漱口（1000cc水加9公克食盐，煮开待凉备用），或依医嘱使用漱口水漱口，避免使用含酒精成分的漱口水。3.口腔清洁后，溃疡处先以棉棒擦干，在依医嘱处方使用药物涂于患部。4.可进食冰冷食物，以减轻口腔伤口的疼痛。

食物原则 ．避免吃会刺激口腔黏膜的食物，如：过辣、过酸及油炸食物，避免抽烟及喝酒。 ．多摄取含蛋白质及维他命C的食物。 ．多喝水。．避免粗糙或太热、太干的食物。 可进食冰冷及柔软的食物，例如冰淇淋、蛋糕、蒸蛋等。

掉发只是短暂的您可能渐渐地或突然地掉落一些或甚至全部的头发。短时间内可能自觉会影响外观，使自己感到很沮丧，不过别担心，一旦停止抗癌药物治疗后，您的头发又会渐渐地长回来的。

处理方式．预先剪短您的头发，可使掉发不那么明显、突然。．准备假发、丝巾、帽子、围巾或适当发饰，在掉发前先改变装扮，慢慢适应。．整理头发时，动作尽量轻柔，避免使用染发剂、发胶或烫发。．选择较温和的洗发精。

血球减少在接受抗癌药物治疗的期间，医护人员会定期的为您验血，以了解血球数目的变化。您应请教医师，何时血球数会降低，以早做应变。

白血球降低之自我照顾白血球具有抵抗感染的功能，因您的疾病本身及治疗的关系，使白血球减少，抵抗力也跟着降低。这时候一不注意就可能受到感染，感染将会延长您的住院及下一次抗癌药物治疗时间，同时可能危及生命。所以在「预防胜于治疗」的原则下，您及亲属要配合的项目有：1.限制访客：有传染病、感冒者严禁探访，每次以1~2人为限。2.戴口罩：包含病人、家属、访客。当口罩潮湿时，立即更换，效果会更好。3.室内谢绝盆栽、鲜花、假花。4.采熟食及需剥（削）皮之新鲜水果。5.个人卫生的配合： ．饭前、便后用肥皂洗手。 ．每天洗澡，便后清洗肛门并以温水坐浴。 ．手指甲、脚趾甲应剪短修平并保持清洁。6.保持皮肤及黏膜之完整： ．预防口角炎、黏膜炎：每次进食后，以漱口水或盐水漱口；口腔黏膜若有红肿、溃疡则应每1~2小时漱口一次。 ．使用电动刮胡刀。 ．避免灌肠，忌量肛温。7.勿蹩尿，一有尿意，马上去解小便。女性病人，大小便后，应由前往后擦拭以防感染。每日至少饮水3000㏄（除非有禁忌）。8.当您白血球数目降低时，请勿接近患感冒的人，以免受到感染；并应避免出入公共场所及注意自身体温的变化，记得保暖，以防感冒。9.使用空气净化机时，滤网记得要常更换并保持机身清洁。10.保持病房及卧房之清洁，地上勿堆积物品。11.尿壶、便盆每次使用后应立即清洗、晾干，置放床旁椅或床上易取用之处，切忌置于地面上。

贫血或倦怠时之自我照顾接受抗癌药物治疗后会造成骨髓抑制现象，其中红血球数目减少而导致血色素下降，可能在活动较多时，会感到有点倦怠、头晕。．应有充分的睡眠及休息，规律的生活及适度的运动，避免剧烈性活动。．您在改变体位时，动作宜缓慢，避免头晕而跌倒。．当您有需要，例如照顾小孩、买菜、家事等可寻求家人的帮助。．尽量摄取营养丰富的食物，以促进红血球恢复，如：葡萄干、蛋黄、内脏类、瘦肉、贝类、绿色蔬菜等。．必要时输血。血小板减少时的配合事项血小板具有凝血及止血作用，因您的疾病本身或治疗（抗癌药物及放射线治疗）的关系，会使得血小板量不足而导致不同程度的出血，如：牙龈、鼻腔、肠胃、肺、脑的出血，其中以脑出血最易危及生命，因此希望您针对下列各项多加注意与配合，可以减少危险的发生。

（一）颅（脑）内出血的预防：1.养成每日大便的习惯，避免用力解便，可配合软便剂使用。2.避免感冒，因用力咳嗽会引起脑出血。3.有头痛、呕吐情形，立即通知医护人员。4.必要时，应绝对卧床，在床上使用便器。5.改变姿势应缓慢，采渐进式活动，如：由躺→坐，坐→站。

（二）肠胃道出血的预防：1.摄取温和、软质、无刺激性食物。2.在无禁忌下，每日饮水2000㏄~3000㏄，且多吃蔬菜、水果。3.观察每日大便颜色及性质。4.避免自行灌肠、忌量肛温。

（三）口腔粘膜出血的预防：1.保持口腔清洁及舒适，勤漱口。2.使用软毛牙刷或棉花棒刷牙，避免使用牙线。3.出现牙龈出血，应立即通知医护人员。

（四）皮肤出血的预防：1.避免碰撞、割伤及重压。2.穿着宽松衣物。3.使用电动刮胡刀，避免用剃刀以预防刮伤出血（胡子若太长先用剪刀修短）。4.抽血或打针后，在穿刺部位加压5-10分钟，直到不再出血，才可放开。5.抽骨髓后，在穿刺部位加压或平躺一小时以利止血。6.观察皮肤变化：是否有出血点，或瘀斑扩大，若有应通知医护人员。

（五）上呼吸道出血的预防：1.勿抠鼻孔。2.避免用力擤鼻，若一定要擤鼻，则由两侧鼻孔同时并张口温和擤鼻。3.避免张口呼吸，若有张口呼吸情形，可用湿纱布轻盖口鼻或少量多次饮水，避免呼吸道因过于干燥而出血。

若有下列情况发生，请尽速连络您的医师或至门诊或急诊就医。

．流血不止或大面积瘀青。

．皮肤出现红点或其他过敏反应。

．发烧（体温超过摄氏38度）、发冷或颤抖，请勿任意服用退烧药，若有需要请与医师讨论。

．注射部位溃烂或肿痛。

．.任何不寻常之疼痛。

．呼吸急促。．严重腹泻或便秘。

．血尿或血便。．呕吐厉害无法进食。

．口腔炎严重或疼痛厉害。

腹泻或便秘抗癌药物之副作用对肠道的影响，可能产生肠道蠕动过快或过慢，而出现腹泻或便秘的症状，我们建议的处理方式为：

腹泻时的处理：

．多喝水、果汁或汤类，以防止脱水。

．进食低纤维食物，如通心粉、奶酪。．使用止泻剂。

．避免进食油腻、高纤维的食物，如：木瓜、蔬菜。

．.避免食用牛奶及乳制品。

．.若严重腹泻可摄取清流饮食。

．.最重要的是肛门的照顾，定时温水坐浴，以减轻肛门的不适。

便秘时的处理：

．食用高纤维的食物，如：橘子、桃子、梨、蔬菜、麦片粥。

．饮用大量水份。

．适当的运动，如散步、打球。

．维持每天排便的习惯。

．若有服用止痛剂，请配合软便剂使用。

．大便过于坚硬可能使肛门受伤，唯一的照顾方式与腹泻相同：定时温水坐浴。

再次提醒您：如何做好肛门护理

（一）肛门卫生的重要性因为疾病会使我们身体抵抗力变弱，而放射线及抗癌药物治疗的副作用，容易使肛门黏膜受损，进而造成感染，所以良好的肛门卫生是很重要的。

（二）我们应如何保护及维持呢？1.养成良好的排便习惯，若有便秘或腹泻时，应遵医嘱服用软便剂或止泻剂。因为便秘时用力解便和腹泻时多次排便擦拭，皆会造成肛门黏膜或肛门括约肌受损。2.饮食方面应均衡，便秘时多摄取水分及含纤维食物，腹泻时应采清淡饮食，尽量避免刺激性、辛辣及油腻食物。3.每日大便后要温水坐浴十五分钟，每日至少一次，若腹泻时更应加强坐浴次数。4.坐浴后轻轻拭干肛门!，可用吹风机吹干，以维持肛门周围干燥，勿用力擦拭。5.穿着舒适吸汗透气的裤子。6.若肛门黏膜已破损，请加强温水坐浴及局部干燥，必要时应立即就诊。

（三）我们的希望：也许治疗使您疲累，但若您愿意多花一点心力配合，将使您治疗期间更顺利。并请随时告知医护人员您肛门的情况，以便提供协助。

抗癌药物治疗对性生活的影响

抗癌药物治疗对性生活的影响，可能会因药物的种类、年龄及健康状况而产生不同的影响。在接受治疗期间及两年内，只要体内及身体状况许可下可进行性行为，但必须做避孕工作，因为抗癌药物会造成精子或卵子的异常，胎儿可能有畸型的危险性。

(男性方面)治疗会影响精虫的数目及活动力，可能造成暂时性或永久性的不孕，但性生活则不受影响，因可能造成永久性的不孕，若将来有生育的计划可考虑在治疗前将精子存在精子银行，若有这方面的问题请在接受抗癌药物治疗前与医师详谈。

(女性方面)治疗对卵巢功能影响的程度与使用药物剂量和年龄有关。会减少其荷尔蒙的分泌，因此女性接受治疗期间月经可能变得不规则、或完全停止；甚至会出现不孕症及胎儿畸型等副作用。有些女性患者会因荷尔蒙分泌受影响，而出现类似更年期的症候如脸潮红、灼热感、及阴道干涩，可能会影响性生活，此时可使用一些水溶性阴道润滑剂改善。

 

您可能因疾病而需要接受放射线治疗(电疗)

放射线治疗是利用穿透力强的高能X-光线或电子射线作用于肿瘤部位以消灭癌细胞，是癌症的治疗方式之一，它常会合并抗癌药物治疗，以增加疗效。放射线治疗之目的：1.消灭肿瘤细胞2.减轻疼痛。3.缓解症状。放射治疗会引起一些副作用，会因照射部位而有不同，其副作用大部份类似抗癌药物治疗，但也可能造成皮肤上问题：1.照射部位应保持干燥，只用清水清洗，不可用肥皂；洗后轻轻拍干，切勿磨擦及用力刷洗治疗部位。2.不可在放射部位涂擦油膏、乳液、痱子粉、化妆品，因为药膏中如果含有金属成份，会增加或减少放射线吸收剂量。3.照射部位避免暴露在过冷、过热的温度下，避免吹冷风和直接照射太阳，外出时尽量以衣帽或阳伞遮盖治疗部位，持续一年。4.教导病人选择柔软、宽松的衣服，穿着的衣物要选择柔软宽松，吸汗为主的材料。5.男性应使用电动刮胡刀修面，勿用去毛剂，以免造成皮肤的伤害。6.根据医师指示使用植物油或冻胶保护皮肤。7. 若照射部位皮肤发红或发痒，需经医师同意下使用生理食盐水冲洗，或用无菌矿油轻轻的清洁，痂皮不可除去。8.若皮肤已破损，需按医嘱用维生素A和D的软膏（如鱼肝油）涂擦。9.若白血球数目小于3,000／μL，必须提醒医护人员，考虑是否继续治疗。

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