近十年来，索拉非尼治疗肝癌受到高度的关注，临床研究取得了突破性进展，能够有效地阻止病情恶化，明显地延长晚期肝癌患者的生存时间，已成为一种崭新的有效药物和治疗方法，开创了肝癌靶向治疗的新时代。
但索拉非尼作为肝癌的靶向药，耐药反应的出现也是不可避免的。研究发现，ＰＩ３Ｋ的亚基（ｐ１１０）可激活 ＲｈｏＡ从而促进内皮细胞的迁移；其次，胰岛素样生长因子 －１能够通过 ＰＩ３Ｋ／ＡＫＴ通路激活血管生成相关生长因子的表达，促进新生血管形成；再之，ｍＴＯＲＣ１可上调低氧诱导因子 １，促进 ＶＥＧＦ表达，进而促进肿瘤新生血管的形成；以上三点说明，ＰＩ３Ｋ／ＡＫＴ／ｍＴＯＲ信号通路可参与、激活 ＨＣＣ血管生成，为肝癌细胞提供充足血供及营养，从而改善肝癌细胞缺氧状态、重塑细胞外基质，增强肿瘤细胞抗性，引起索拉非尼耐药。那服药索拉非尼后出现耐药怎么办【点击咨询】？
如果肝癌患者吃索拉非尼耐药，可以更换更高一级的靶向药比如瑞戈非尼或是用PD-1治疗；如果肾癌患者用索拉菲尼耐药了，可以选择依维莫司或是阿西替尼等治疗；如果是甲状腺癌用索拉菲尼耐药，还可以选择参加相应的临床试验。
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