患有乳腺癌Her2阴性的患者一定会知道阿培利司的大名,这是患者治疗时的重要选择,阿培利司可以为乳腺癌患者带来生存获益,但是患者在服用治疗时,阿培利司常见不良反应也要提前了解清楚。
阿培利司3/4级不良事件在接受治疗的病人中最常见的是高血糖(3级:32.7%;4级:3.9%).皮疹(3级:9.9%)和腹泻(3级:6.7%)。
出现≥3级不良反应的中位缓解时间分别为15天(高血糖)、13天(皮疹)和139天(腹泻),缓解时间分别为6天(高血糖)、11天(皮疹)和18天(腹泻)。其中87.1%的病人在服用二甲双胍后或与其他降糖药联合应用以控制高血糖;预防用药与未服用抗皮疹药物的病人相比,可减少任何级别(26.7%Vs64.1%)和3级皮疹的发病率(11.6%VS22.7%);遵循不良事件管理指南进行干预可减少因3级及以上不良事件而中断治疗(7.9%Vs18.1%)。
另外,研究还发现阿培利司治疗的早期出现高血糖和皮疹,而腹泻出现的时间较晚。尽早发现、预防和干预,包括同时使用联合治疗药物和调整阿培利司剂量,可减少严重毒性的发生。应采取适当的不良事件管理策略,以降低阿培利司在较大剂量时对治疗的干扰,以确保更好的疗效。目前,阿培利司治疗组有86例患者预防性应用抗组胺药,其中60例患者(69.8%)预防性使用抗组胺药,73%的患者未出现任何级别的皮疹,10例患者出现3/4级皮疹(11.6%)。而在未预先服用抗疹药的病人中,有64%的人患了皮疹。
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