
阿昔替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),用于进展期肾细胞癌的成人患者。作为第一个针对既往治疗失败的进展期肾细胞癌患者的靶向药物,阿昔替尼2012年通过美国食品药品局(FDA)批准作为治疗晚期肾癌的药物上市,在2015年,阿昔替尼(获得中国国家食品药品监督管理局(CFDA)批准。
阿昔替尼是晚期肾癌的二代靶向药,给了患者新的治疗选择,那么阿昔替尼服用多久起效呢?这个其实是看患者个人病情的,每个人也会有所不同。
阿昔替尼III期研究(AXIS)的细胞因子亚组分析,既往细胞因子治疗失败的患者中,接受阿昔替尼治疗的患者的中位PFS为12.1个月,而接受索拉非尼治疗的患者的中位PFS为6.5个月,与索拉非尼相比,阿昔替尼使中位PFS延长86%。
一线治疗方案为舒尼替尼的亚组,阿昔替尼组的无疾病进展生存时间明显延长,8.3个月 VS 5.7个月,疾病进展风险降低了35%,差异达到了统计学意义。而两组中位总生存时间类似,20.1个月对比19.2个月,两组差异尚未达到统计学意义。
用法用量:(1)阿昔替尼开始剂量为5mg,阿昔替尼口服每天2次阿昔替尼。可根据个体安全性和耐受性调整阿昔替尼剂量。(2)约间隔12小时给予阿昔替尼,剂量有或无食物。(3)阿昔替尼应与一杯水整片吞服。(4)如需要强CYP3A4/5抑制剂,减低阿昔替尼剂量约半量。(5)对中度肝受损患者,减低开始阿昔替尼剂量约半量。
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