奥希替尼，是第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，适用于治疗转移性EGFR T790M突变阳性NSCLC 患者。
奥希替尼目前主要是用于第一代或者第二代靶向药治疗后肺癌出现耐药，并且基因检测发现有T790M突变的患者。使用奥希替尼后，患者至少可以延长可能10个月到一年左右的生存期。
一项代号为AURA3的临床试验结果显示，联合化疗组的客观缓解率为31％，而奥希替尼组的客观缓解率为70％,2名患者达到了完全缓解的状态。患者在6个月和12个月的脑转移灶没有发生进展的比例分别为75％和43％，联合化疗组对应的数据分别是45％和17％。
奥希替尼的中位无进展生存期为11.7个月，中位反应持续时间为8.9个月；而化疗组中位无进展生存期为5.7个月。而联合化疗组中位反应持续时间为5.6个月，可见奥希替尼治疗效果显著。
靶向药都逃不过耐药的命运，奥希替尼耐药后，基因检测结果显示没有新的突变情况的患者，或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段，对癌细胞的控制能起到一定的作用。奥希替尼耐药后基因检测结果显示有C797S突变，可以考虑选择厄替洛尼、埃克替尼等靶向药。免疫治疗也可作为奥希替尼（Osicent）耐药后的一种可供选择的参考方案，在进行免疫疗法之前，建议患者预先做一个PDL-1表达检测，根据表达的高低选择是否使用免疫疗法。
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